甲狀腺左側葉的團塊增大，是否手術治療需綜合考慮多種因素，如團塊大小、癥狀、惡變風險、患者身體狀況、個人意愿等。 1.團塊大小：目前團塊已增大至 30*20mm，較大的團塊可能壓迫周圍組織，增加手術必要性。 2.癥狀：若出現呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，通常建議手術。 3.惡變風險：雖然邊界清晰，但仍需評估惡變風險，如甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等，高風險者應手術。 4.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術的，手術更易進行；若有嚴重基礎疾病，需權衡手術風險。 5.個人意愿：患者對手術的接受程度和對疾病的擔憂程度也會影響治療選擇。 總之，對于甲狀腺左側葉的增大團塊，需要綜合多方面因素來決定治療方式。如果暫不手術，應密切隨訪觀察，每 3-6 個月復查甲狀腺超聲等檢查。同時，注意休息，避免勞累和情緒激動。

二點半厘米大小的，建議還是手術吧，具體的診療方案聽從本地醫生的吧。

從你描述的癥狀來看，主要是甲狀腺結節的治療問題。這種情況下，要結合甲狀腺功能檢查綜合進行判斷的，若甲功能正常的話，可進行保守治療的。反之，若甲功能異常，則需要及時手術治療。

建議行行手術治療，考慮到近年來甲狀腺癌發病率增高，建議手術切除做病理，也可行穿刺病理，根據病理結果來判斷良惡性，決定是否行手術治療！