腦出血患者昏迷發(fā)燒癲癇多汗如何應(yīng)對
問題描述:08.10.2左腦基底節(jié)出血100多ml經(jīng)開顱引流手術(shù)后又并發(fā)下肢深靜脈血栓,同時(shí)心肺肝等功能衰竭.在北京醫(yī)院治愈.回家恢復(fù),意識完全沒有問題,右冊偏癱,經(jīng)針灸中藥加功能鍛煉,可以攙扶行走,說話不行.09年5.20右腦丘腦出血10ml現(xiàn)在一直昏迷,可以睜眼,但是沒有意識.偶爾眼球可以隨呼喚聲移動(dòng).有癲癇癥狀,發(fā)作時(shí)面紅心率快120左右兩臂強(qiáng)制扭動(dòng).而且總是大量出汗.現(xiàn)在又發(fā)燒,發(fā)燒剛開始37.4-37.8這幾天又高燒38-39有氣切,但是幾乎沒有痰.靠胃管進(jìn)食,有過胃出血,30-40ml不過已經(jīng)止住.請問我媽媽,還能恢復(fù)意識嗎?發(fā)燒怎么治療?以后能恢復(fù)到什么程度?癲癇,大量出汗怎么辦?我們想救媽媽,還應(yīng)該做什么?跪謝專家給我指點(diǎn)
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者多次腦出血后昏迷,伴有發(fā)燒、癲癇、多汗等癥狀,恢復(fù)意識存在一定難度。發(fā)燒可能由感染等引起,癲癇需規(guī)范治療,多汗可能與神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。治療包括控制感染、抗癲癇、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。恢復(fù)程度難以確切預(yù)測。 1.意識恢復(fù):多次腦出血對腦組織造成嚴(yán)重?fù)p傷,恢復(fù)意識的可能性較小,但通過積極治療和康復(fù)訓(xùn)練,可能會(huì)有一定程度的改善。 2.發(fā)燒治療:首先明確病因,可能是肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查。若為細(xì)菌感染,可使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素;若為病毒感染,可用利巴韋林等。同時(shí)進(jìn)行物理降溫。 3.癲癇控制:使用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。 4.多汗處理:可能是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致,可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 5.康復(fù)護(hù)理:加強(qiáng)營養(yǎng)支持,定期翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和精心護(hù)理。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,密切觀察病情變化,期待患者能有較好的恢復(fù)。
2024-12-22 14:36
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,丘腦出血發(fā)熱是正常現(xiàn)象,是身體的應(yīng)激性反映,現(xiàn)在應(yīng)該積極治療
2015-11-16 06:58
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這樣的情況還是考慮存在神經(jīng)損傷的問題引起的發(fā)熱的是需要注意積極的營養(yǎng)腦細(xì)胞和注意定期的復(fù)查才可以的
2015-11-16 05:15
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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屬于中樞性的發(fā)燒,建議你用冰帽進(jìn)行退燒治療.
2015-11-16 01:13
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞,龜/龍/腦/康含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞
2015-11-15 21:00
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