老人因肥胖出現心衰，表現為氣喘、嗜睡等。應對心衰需綜合考慮，包括控制體重、改善生活方式、合理用藥、定期復查、必要時安裝起搏器等。 1.控制體重：肥胖增加心臟負擔，應通過合理飲食和適當運動來減輕體重，如減少高熱量、高脂肪食物攝入，選擇低強度、長時間的有氧運動，如慢跑、游泳等。 2.改善生活方式：戒煙限酒，保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動。 3.合理用藥：常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，β受體阻滯劑如美托洛爾，利尿劑如呋塞米等，具體用藥需遵醫(yī)囑。 4.定期復查：監(jiān)測心功能指標，如心電圖、心臟彩超等，以便及時調整治療方案。 5.安裝起搏器：若醫(yī)生建議安裝起搏器，應充分了解其利弊，積極配合治療。 心衰治療是一個長期過程，患者和家屬都要保持耐心和信心，積極配合醫(yī)生治療，以提高生活質量，延長生存期。

于心衰的病人安裝起搏器，一般都是安裝CRT，即普遍說的三腔起搏器。具體來說，就是在左心室的靜脈，右心室心尖，右心房放置三根電極這個的手術成功率大概90%左右，植入不成功主要在于左室電極的放置，這個是難度比較大的，和病人血管情況，醫(yī)生技術有關

對緩解心衰是有用的,但只是治標.建議還是裝.治療擴張型心肌病,心衰的根本在于,控制心肌纖維化,讓擴張的心臟縮小,并且控制發(fā)病誘因,增強患者的機體免疫力.擴張性心肌病主要特征是一側或雙側心腔擴大,心肌收縮期泵功能障礙,產生充血性的心里衰竭.對于擴張性心肌病的治療,目前還沒有什么有效的辦法.目前只有心臟移植是唯一的有效手段.對于晚期的患者.在強心,利尿,血管擴張劑和ace抑制劑用藥的基礎上,植入ddd型的起搏器,可以改善血流動力學而起到良好的效果.