56 歲男胃潰瘍伴不典型增生,如何治療?
患者男56歲于2年前出現(xiàn)胃酸胃痛一年半前胃鏡提示:胃潰瘍.病理提示:近賁門附近見(jiàn)少許腺體輕度不典型增生、胃潰瘍近日復(fù)查胃鏡結(jié)果:近胃角附近見(jiàn)一潰瘍大小1.0X0.6CM邊界清病理光鏡所見(jiàn):少許炎性滲出物少許腺體上皮發(fā)生不典型增生核深染間制裁可見(jiàn)淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤(rùn)病理診斷:慢性潰瘍病曾經(jīng)治療情況和效果:口服藥物維持治療癥狀有所好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn):1.不典型增生是怎么回事可以說(shuō)成是癌前病變嗎有必要手術(shù)嗎2.可不可以保守治療謝謝()
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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胃潰瘍伴不典型增生是一種較為復(fù)雜的胃部疾病,涉及胃部黏膜的損傷和細(xì)胞的異常變化。其治療方法取決于不典型增生的程度、患者的整體健康狀況等。包括藥物治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整等。 1. 不典型增生的程度:輕度不典型增生通??上让芮杏^察,定期復(fù)查胃鏡及病理。若為中度或重度不典型增生,惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需要手術(shù)治療。 2. 患者的健康狀況:如果患者有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,可能會(huì)影響治療方案的選擇。 3. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護(hù)胃黏膜,阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門螺桿菌。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,避免辛辣、油膩、刺激性食物,規(guī)律作息,減輕精神壓力。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查胃鏡及病理,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于胃潰瘍伴不典型增生,應(yīng)綜合考慮多種因素制定個(gè)性化的治療方案,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2024-12-23 10:04
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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不典型增生也叫異型增生表現(xiàn)為細(xì)胞的異型性和腺體結(jié)構(gòu)的紊亂多見(jiàn)于慢性胃炎的進(jìn)一步發(fā)展是胃癌的癌前蹭但是還沒(méi)發(fā)展到胃癌的程度現(xiàn)在沒(méi)有必要手術(shù)只能保守治療因?yàn)樗灰欢ň桶l(fā)展成胃癌主要還是建議根除幽門螺桿菌平時(shí)要愛(ài)護(hù)胃。
2015-11-16 09:01
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好消化性潰瘍需要及時(shí)給予規(guī)范內(nèi)科治療根據(jù)你的描述患者于一年半以前發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍近日復(fù)查未愈部分上皮有不典型增生非典型增生是癌前蹭的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療這些非典型增生可預(yù)防相應(yīng)部位癌的發(fā)生但并非所有癌前蹭都必然轉(zhuǎn)變?yōu)榘?yīng)該及時(shí)給予足量的內(nèi)科規(guī)范治療采用三聯(lián)或四聯(lián)藥物療法口服阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素、硫糖鋁等療程至少半年到一年期間嚴(yán)密觀察定期復(fù)查經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療仍然無(wú)效者可以考慮手術(shù)治療
2015-11-16 04:34
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:不典型增生屬于良性蹭不典型增生分為輕、中、重度重度不典型增生屬于癌前蹭您的并沒(méi)有分級(jí)考慮為情況不嚴(yán)重但輕度不典型增生如果不進(jìn)行積極的治療是會(huì)發(fā)展為重度不典型增生的建議您保守治療并定期復(fù)查胃鏡必要時(shí)再取活檢病理檢查治療期間注意飲食調(diào)節(jié)進(jìn)食易消化飲食少食多餐避免進(jìn)食辛辣刺激性食物或生冷不潔飲食戒煙酒祝您早日康復(fù)
2015-11-16 01:16
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好:不典型增生屬于良性蹭不典型增生分為輕、中、重度重度不典型增生屬于癌前蹭您的并沒(méi)有分級(jí)考慮為情況不嚴(yán)重但輕度不典型增生如果不進(jìn)行積極的治療是會(huì)發(fā)展為重度不典型增生的。建議,您保守治療并定期復(fù)查胃鏡必要時(shí)再取活檢病理檢查治療期間注意飲食調(diào)節(jié)進(jìn)食易消化飲食少食多餐避免進(jìn)食辛辣刺激性食物或生冷不潔飲食戒煙酒祝您早日康復(fù)。
2015-11-15 19:18
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