子宮肌瘤手術(shù)前促甲狀腺素略超能否手術(shù)?
于2010年8月初查出子宮肌瘤60MM,縣人民醫(yī)院醫(yī)生建議動手術(shù)切除子宮。住院后發(fā)現(xiàn)高血壓、甲減、糖尿病,內(nèi)科會診建議調(diào)好后再進行子宮切除手術(shù)。經(jīng)過一個月的調(diào)整,血糖和血壓已經(jīng)調(diào)到理想數(shù)值,超敏3代促甲狀腺素(TSH)也由258調(diào)到22,但是醫(yī)生覺得22仍然是不理想,原來每天服兩片甲狀腺片(早晚各一粒),醫(yī)生建議加到每天兩粒半。半個月后再復(fù)查,反而升到25。后繼續(xù)服藥每天兩粒半,然后到省會醫(yī)院復(fù)查,超敏3代促甲狀腺素(TSH)結(jié)果是6.9631(單位:uIU/ml,參考值:0.35—4.94)。但是醫(yī)生仍建議必須要調(diào)到正常范圍內(nèi)才可以進行子宮肌瘤切除手術(shù)。請問超敏3代促甲狀腺素(TSH)的值只超出一點點可以進行子宮切除手術(shù)嗎?會有什么樣的影響呢?
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮肌瘤患者術(shù)前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,促甲狀腺素(TSH)未達理想范圍。能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括患者整體健康狀況、手術(shù)風險、術(shù)后恢復(fù)等。 1. 手術(shù)風險:TSH 略超可能增加手術(shù)中的心血管風險,如心律失常、血壓波動等。 2. 術(shù)后恢復(fù):影響術(shù)后身體的代謝和恢復(fù)速度,可能導(dǎo)致傷口愈合較慢。 3. 甲狀腺功能:未達理想范圍提示甲狀腺功能仍未完全正常,可能影響機體的免疫調(diào)節(jié)。 4. 基礎(chǔ)疾病:患者本身存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,甲狀腺功能異常會加重這些疾病的不穩(wěn)定。 5. 個體差異:不同患者對甲狀腺功能異常的耐受程度不同,需要綜合評估。 6. 藥物調(diào)整:可能需要進一步調(diào)整甲狀腺片的劑量,以改善甲狀腺功能。 綜上所述,子宮肌瘤切除手術(shù)前促甲狀腺素值只超出一點點能否手術(shù),不能單純依據(jù)這一指標決定,需要醫(yī)生綜合評估患者的整體情況,權(quán)衡手術(shù)的利弊,以確保手術(shù)的安全和有效。
2024-12-23 03:24
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回答3
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董寶平 主治醫(yī)師
北京市通州區(qū)新華醫(yī)院
二級
婦產(chǎn)科
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甲狀腺腫瘤患者常規(guī)一般采用手術(shù)治療或不治療,因為患者一般最初是看西醫(yī),而被診斷為甲狀腺腫瘤,西醫(yī)認為最好的療法為手術(shù)治療。但是經(jīng)驗證明,手術(shù)治療術(shù)后極易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率高達88.2%,難以根治,因為手術(shù)只是一種局部的治療方法,甲狀腺腫瘤雖然生長在頸部,但是是一個全身性疾病的局部表現(xiàn),對于大多數(shù)甲狀腺腫瘤病人而言,局部治療不能解決根本問題,治標不治本,實踐證明,甲狀腺腫瘤手術(shù)后的大量復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治;不治療(因甲狀腺良性腫瘤無明顯癥狀:不痛、不癢、不影響說話,吃飯、睡覺、工作和學習),病程一長,氣陰兩傷,最終陰陽互損,成為難治之病,甚至危及生命。 然而,中醫(yī)人參皂苷rh2治療腫瘤主要靠辯證論治,從整體出發(fā),既考慮了局部的治療,又對患者的全身狀況進行系統(tǒng)的調(diào)理,扶正祛邪,標本兼治,可以根治腫瘤,且愈后不易復(fù)發(fā).
2015-11-16 12:46
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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只超出一點那么應(yīng)該是影響不大的,可以進行子宮切除,不會有太大的明顯影響子宮肌瘤6厘米那么可以先不進行手術(shù)的,可以用宮瘤消,桂枝茯苓膠囊,會有好的效果
2015-11-16 11:23
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析:只超出一點那么應(yīng)該是影響不大的,可以進行子宮切除,不會有太大的明顯影響意見建議:子宮肌瘤6厘米那么可以先不進行手術(shù)的,可以用宮瘤消,桂枝茯苓膠囊,會有好的效果
2015-11-15 17:50
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