血小板多少時懷孕不遺傳及相關治療注意事項
我還想問一下,血小板達到多少立方毫升時可以懷孕不致遺傳給下一代?在治療上還要注意些什么?這個病能否醫治好.如果是顯性慢性的我該怎么辦?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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血小板相關的遺傳性疾病較為復雜,其能否遺傳及治療效果受多種因素影響,包括疾病類型、病情嚴重程度、治療方法、個體差異、遺傳規律等。 1. 疾病類型:不同的血小板疾病遺傳規律不同。如遺傳性血小板減少癥,有些類型遺傳風險較高,有些則相對較低。 2. 病情嚴重程度:病情較輕時,對懷孕和遺傳的影響可能較小;嚴重時風險增加。 3. 治療方法:目前主要有藥物治療、輸血治療等。藥物如促血小板生成素、免疫抑制劑等,但效果因人而異。 4. 個體差異:患者的身體素質、免疫狀態等個體差異會影響病情和遺傳。 5. 遺傳規律:有些為常染色體顯性遺傳,有些為隱性遺傳,了解遺傳規律對評估遺傳風險很重要。 總之,血小板相關疾病患者在考慮懷孕時,應先明確疾病類型和病情,與醫生充分溝通,制定個性化的治療和備孕方案,以降低遺傳風險和保障母嬰健康。
2024-12-23 05:37
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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血小板(bloodplatelet)是哺乳動物血液中的有形成分之一.形狀不規則,比紅細胞和白細胞小得多,無細胞核,成年人血液中血小板數量為100~300×1000000000個/L,它有質膜,沒有細胞核結構,一般呈圓形,體積小于紅細胞和白細胞.血小板在長期內被看作是血液中的無功能的細胞碎片.直到1882年意大利醫師J.B.比佐澤羅發現它們在血管損傷后的止血過程中起著重要作用,才首次提出血小板的命名. 血小板具有特定的形態結構和生化組成,在正常血液中有較恒定的數量(如人的血小板數為每立方毫米10~30萬),在止血,傷口愈合,炎癥反應,血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用. 血小板只存在于哺乳動物血液中.低等脊椎動物圓口綱有紡錘細胞起凝血作用,魚綱開始有特定的血栓細胞.兩棲,爬行和鳥綱動物血液中都有血栓細胞,血栓細胞是有細胞核的梭形成橢圓形細胞,功能與血小板相似.無脊椎動物沒有專一的血栓細胞,如軟體動物的變形細胞兼有防御和創傷治愈作用.甲殼動物只有一種血細胞,兼有凝血作用. 血小板為圓盤形,直徑1~4微米到7一8微米不等,且個體差異很大(5~12立方微米).血小板因能運動和變形,故用一般方法觀察時表現為多形態.血小板結構復雜,簡言之,由外向內為3層結構,即由外膜,單元膜及膜下微絲結構組成的外圍為第1層;第2層為凝膠層,電鏡下見到與周圍平行的微絲及微管構造;第3層為微器官層,有線粒體,致密小體,殘核等結構. 血小板正常值:(100到300)*10^9/L.[編輯本段]血小板的生成 由骨髓造血組織中的巨核細胞產生.多功能造血干細胞在造血組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞,又進一步成為成熟的巨核細胞.成熟的巨核細胞膜表面形成許多凹陷,伸入胞質之中,相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核細胞部分胞質與母體分開.最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質分離開的成分脫離巨核細胞,經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環成為血小板.新生成的血小板先通過脾臟,約有1/3在此貯存.貯存的血小板可與進入循環血中的血小板自由交換,以維持血中的正常量.每個巨核細胞產生血小板的數量每立方毫米大約200~8000,一般認為血小板的生成受血液中的血小板生成素調節,但其詳細過程和機制尚不清楚.血小板壽命約7~14天,每天約更新總量的1/10,衰老的血小板大多在脾臟中被清除. 血小板的功能 血小板的功能主要是促進止血和加速凝血,同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能.血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創口,釋放與凝血有關的各種因子等功能.在小血管破裂處,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并釋放腎上腺素,5-羥色胺等具有收縮血管作用的物質,是促進血液凝固的重要因子之一.血小板還有營養和支持毛細血管內皮細胞的作用,使毛細血管的脆性減少. 血小板數量,質量異常可引起出血性疾病.數量減少見于血小板減少性紫癜,脾功能亢進,再生障礙性貧血和白血病等癥.數量增多見于原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥等病癥.質量異常可見于血小板無力癥. 20世紀60年代以來已確證血小板有吞噬病毒,細菌和其他顆粒物的功能.血小板因能吞噬病毒而引人注目,在血小板內沒有核遺傳物質,被血小板吞噬的病毒將失去增殖的可能.臨床上也見到患病毒性疾病時總出現血小板減少癥.因此血小板有可能與皮膚,粘膜和白細胞一樣是構成機體對抗病毒的一道防線.[編輯本段]形態及其結構 血小板描述:細胞碎片,體積很小,形狀不規則,常成群分布在紅細胞之間. 循環血中正常狀態的血小板呈兩面微凹,橢圓形或圓盤形,叫做循環型血小板.人的血小板平均直徑約2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均體積7立方微米.血小板雖無細胞核,但有細胞器,此外,內部還有散在分布的顆粒成分.血小板一旦與創傷面或玻璃等非血管內膜表面接觸,即迅速擴展,顆粒向中央集中,并伸出多個偽足,變成樹突型血小板,大部分顆粒隨即釋放,血小板之間融合,成為粘性變形血小板.樹突型血小板如及時消除其刺激因素還能變成循環型血小板,粘性變形的血小板則為不可逆轉的改變.血小板有復雜的結構和組成.血小板膜是附著或鑲嵌有蛋白質雙分子層的脂膜,膜中含有多種糖蛋白,已知糖蛋白Ⅰb與粘附作用有關,糖蛋白Ⅱb/Ⅲa與聚集作用有關,糖蛋白Ⅴ是凝血酶的受體.血小板膜外附有由血漿蛋白,凝血因子和與纖維蛋白溶解系統有關分子組成的血漿層(血小板的外覆被).血小板胞漿中有兩種管道系統:與表面相連的開放管道系統和致密管系統.前者是血小板膜內陷在胞漿中形成的錯綜分布的管道系統,管道的膜與血小板膜相連續,管道膜內表面也有與血小板膜一樣的外覆層,通過此管道系統,血漿可以進入血小板內部,從而擴大了血小板與血漿的接觸面積,由于存在這套與表面相連的發達的管道系統,使血小板形成與海綿相似的結構;后者即致密管系統的管道細而短,與外界不通,相當內質網.血小板周緣的血小板膜下有十幾層平行作環狀排列的微管,近血小板膜處還有較密的微絲(肌動蛋白)和肌球蛋白,它們與血小板的形態的維持及變形運動有關.血小板內散在著兩種顆粒:α顆粒和致密顆粒.α顆粒內容物是中等電子密度,有的顆粒中央還有電子密度較高的芯.α顆粒中含纖維蛋白原,血小板第4因子,組織蛋白酶A,組織蛋白酶D,酸性水解酶等.致密顆粒內容物電子密度極高,含有5-羥色胺,ADP,ATP,鈣離子,腎上腺素,抗血纖維蛋白酶,焦磷酸等.另外,在血小板中還存在有線粒體,糖原顆粒等.[
2015-11-16 09:13
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,血小半達到100以上就是正常的,如果低于80,要注意懷孕引起異常出血.不利于胎兒發育.血小半低極少有遺傳.
2015-11-16 05:49
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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您的血小板比正常的低吧?血小板減少癥,臨床上多見特發性血小板減少性紫癜.分為原發和繼發兩種,繼發的可有明顯的誘因,如接受放化療,或服用某些藥物等.而原發的目前病因不是很清楚.但該疾病不屬于遺傳性疾病,因此目前不能說其具有遺傳性.
2015-11-16 03:08
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