頸部兩邊淋巴結腫大無疼痛，可能由感染、腫瘤、反應性增生、自身免疫性疾病、代謝性疾病等引起。 1.感染：如病毒感染（如EB 病毒感染）、細菌感染（如結核桿菌感染）等，病原體刺激淋巴結導致腫大。 2.腫瘤：包括淋巴瘤、各器官的惡性腫瘤轉移至頸部淋巴結，如肺癌、胃癌等。 3.反應性增生：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，可引起淋巴結反應性增生。 4.自身免疫性疾病：像橋本甲狀腺炎，體內免疫反應異常，導致淋巴結腫大。 5.代謝性疾病：如脂質沉積病，代謝異常物質沉積在淋巴結，引起腫大。 總之，頸部兩邊淋巴結腫大無疼痛的原因較為復雜。如果發現這種情況，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、淋巴結活檢等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

根據您的描述，考慮是慢性淋巴結炎的表現，如果排除其他疾病，采取觀察的辦法，不采用服藥的辦法，希望個體的自身抵抗力戰勝感染,使淋巴自己消退。