腎結石多次碎石仍不好,怎樣才能治好?
你好醫生,我媽媽得了結石,從2009年元旦那天就已經激光碎石一次了。到了2010年12月13日有碎了一次。到1月29日又碎了一次。得的是腎結石,可為什么總是不好啊?請問腎結石如何能治好?謝謝
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史東岳
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腎結石治療效果不佳可能與結石大小和位置、飲食習慣、代謝異常、治療方式及個體差異等有關。 1. 結石大小和位置:較大或特殊位置的結石,碎石難度大。如腎盂腎盞內的大結石,可能需要多次碎石或其他治療手段。 2. 飲食習慣:飲水不足,長期攝入高草酸、高嘌呤食物等,易導致結石形成和復發。要增加飲水量,少吃菠菜、動物內臟等。 3. 代謝異常:甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等代謝性疾病,會影響鈣、尿酸等代謝,促使結石產生。需治療原發疾病。 4. 治療方式:碎石效果受設備性能、操作者技術影響。若碎石效果不佳,可考慮經皮腎鏡取石術等。 5. 個體差異:有些人的體質容易形成結石,治療后需定期復查,以便早發現早處理。 總之,腎結石的治療需要綜合考慮多種因素。患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法,并注意調整生活飲食習慣,預防結石復發。
2024-12-23 05:27
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孟慶福 醫師
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腎結石食療法腎結石、輸尿管結石和膀胱結石統屬中醫“石淋”范疇。中醫多以清利濕熱、通淋排石為治療大法,常用方為石韋散加味,藥如:石韋12克、冬葵子12克、瞿麥12克、滑石12克、車前子15克、金錢草15克、海金沙12克、雞內金12克、芍藥12克、甘草6克。若尿中帶血加小薊、生地、藕節以涼血止血。目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應在醫生指導下合理選用。尿結石患者應用中藥治療,尚須注意以下幾點:??把握中藥排石療法的適應癥運用排石療法的條件是:(1)結石直徑小于1.0厘米,形狀規則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內者;(2)泌尿道無明顯畸形、狹窄和感染;(3)無嚴重腎積水,腎功能尚好者;(4)青壯年體質好,能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動。只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇。??服排石藥應注意多飲水、勤活動服藥期間應大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上。這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結石排出。要鼓勵自己多跳、多跑,常做體操,促使結石移動、下降,以利自行排出。??治療期間不可忽視飲食宜忌尿結石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白、高維生素的素食。對結石合并痛風者應限制肉類,忌食動物內臟,每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜、香菇、菜花,多進食水果。尿液的堿化在尿酸結石的預防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6.2~6.5的范圍內。??高鈣尿性結石用低鈣食物作為預防和治療方法,可減少發病和防止復發。有報道,每日服用10~24克脫脂米糠,連服4周~2個月,并把鈣攝入量限制在每天700毫克以內,可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結合,使鈣的攝入減少。??草酸結石發病率占尿石癥中的絕大多數,要求限制攝入高草酸、高乙醇酸及高鈣食物。如:菠菜、土豆、甜菜、蘆筍、油菜、榨菜、雪里紅、核桃、榛子、李子、草莓、橘子、胡蘿卜、豆角、芹菜、黃瓜、巧克力、濃茶(紅茶)、海帶、蝦米、帶魚、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西紅柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高鈣食物。上述所列食物眾多,雖非嚴格禁忌,但在發病時及治療期間,當以適度限制攝入量為好。治療感染性腎結石有如下食療方:(1)補腎化石核桃肉處方:核桃1000g,黃芪60g,石韋30g,雞內金30g,金錢草250g,蜂蜜250g,白糖250g。制法:①核桃去殼取肉,備用。②細鹽或砂約500g,倒入鐵鍋內。先將鹽炒熱,再倒入核桃肉,要不斷翻炒,至核桃肉皮呈嫩黃色,大約炒至10分鐘時離火。離火后,也要翻炒,以防止燒焦;待稍涼后,用鐵篩篩去細鹽或砂;冷卻后,再脫出一部分核桃衣,備用。③將黃芪、石韋、雞內金、金錢草快速洗凈,倒入大砂鍋內,加冷水將藥物浸沒。中火煎40~60分鐘,至藥液濃煎成大半碗時,濾出頭汁。再加水2大碗,至藥液煎成大半碗時,濾出二汁,棄渣。④先將藥汁、蜂蜜、白糖倒入大瓷盆內,然后倒入核桃肉,浸拌均勻,瓷盆加蓋,用旺火隔水蒸3小時后,離火。以后,每隔兩三天蒸1次,每次約蒸半小時,蒸的次數愈多愈好。食法:每日1次,每次飲藥汁1匙,吃核桃肉1匙,藥汁用溫開水送服,核桃肉要嚼至極細再咽下。功效:此方補腎化石,扶正祛邪,能加強泌尿器官的代謝功能。對久病體弱及年老無力排石者尤為適宜,對久患腎結石及輸尿管結石者也適用。(2)向日葵莖心湯處方:采集向日葵莖的內芯,鮮品50g或干品20g,滑石10g,蜂蜜1匙。制法:①待葵花結籽成熟后,摘去籽盤,去除地下根,取莖,切成幾段,洗凈,剖開,取出莖心,切碎備用。②將向日葵莖心與滑石倒入小砂鍋內,加冷水1大碗半,煎成半碗,濾出汁水后,沖入蜂蜜1匙。食法:飯前飲服,分2次飲完或代茶常飲。功效:這是民間治療剛患泌尿系結石的驗方,此方通淋利尿,對尿路結石及腎結石均有較好的治療效果,且無副作用。尤其適用于廣大農村患者,取材方便,制作簡單。夏季飲服,還有祛暑之功。(3)海金砂茶處方:海金砂15g,綠茶2g,以陳者為佳。制法:海金砂每次10~15g,綠茶2~3g,將兩者放入杯中,用剛燒沸的開水沖泡大半杯,泡后立即加蓋,5分鐘后飲服。食法:每日晨起,空腹先飲一杯,以后可隨時飲服。每飲略留余汁,再泡再飲,直至沖淡為止。2個月為1療程。功效:此方具有清熱滲濕、利尿通淋、降火解毒等功效,對腎結石、膀胱結石均有防治作用,適宜于舌苔黃膩,尿色黃赤,排尿不暢,小便熱痛之濕熱證。★腎結石如果不治療是肯定不可以的,因為結石會繼續堆積成長,如果不及時排除,到時只有手術一條路了。
2015-11-16 09:15
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,脂肪攝取太多,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現排泄功能故障,腎結石很可能就在這種情況下形成。
2015-11-16 09:11
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