直接膽紅素偏高和肝內多發鈣化灶可能由多種原因引起，如肝臟疾病、膽道疾病、生活習慣等。需要綜合評估患者的具體情況，包括癥狀、其他檢查結果等，以確定是否需要治療及如何調理。 1.肝臟疾?。喝绺窝?、脂肪肝等可能導致膽紅素代謝異常和肝臟損傷形成鈣化灶。需進一步檢查明確類型，必要時使用保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2.膽道疾?。耗懝芙Y石、膽管炎等影響膽汁排泄，引起膽紅素升高?？赡苄枰懼委煟缧苋パ跄懰崮z囊。 3.生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等也可能影響肝功能。應調整生活方式，保持充足睡眠，避免飲酒。 4.藥物因素：某些藥物可能損傷肝臟，導致膽紅素異常。需在醫生指導下調整用藥。 5.免疫系統問題：自身免疫性肝病也可能引發此類情況。必要時進行免疫調節治療。 總之，出現直接膽紅素偏高和肝內多發鈣化灶，應引起重視。建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確原因，并在醫生指導下進行治療和調理。

肝內膽管結石的鑒別診斷：健康人群在體檢時經常被告知發現有肝內膽管結石.事實上,這所謂的肝內膽管結石極有可能只是對身體并無妨礙的肝內鈣化灶.武漢大學人民醫院肝膽腔鏡外科丁佑銘教授認為,肝內鈣化灶是指在B超或CT圖像上肝臟內出現的類似于結石一樣的強回聲光團.一般為單個鈣化灶,右肝多于左肝,以20-50歲年齡段多見.人體肝臟有鈣化灶的情況較多,可能與先天發育,鈣磷代謝紊亂等因素有關,也可能因慢性炎癥,肝臟外傷,膿腫等肝病痊愈之后繼發而成.單純的鈣化灶無明顯癥狀,一般不會引起疼痛,對身體沒有明顯傷害,也無需治療.但是,往往肝內鈣化灶較易引起遠端肝內膽管形成淤滯性泥沙樣結石,在臨床上應引起足夠的重視.不少人容易把B超下的“強回聲光團”狀的肝內鈣化灶誤認為肝內膽管結石,使求醫者誤以為自己患有肝內膽管結石,有的因此亂用溶石及排石藥,甚至采用碎石療法,無形增加了病人的經濟和心理負擔.其實,真正的肝膽管結石癥或我們俗稱的肝內膽管結石在目前城市人群中并不多見,根據統計其發病率一般是農村高于城市.肝內膽管結石常見癥狀是肝區輕微疼痛,重者可引起劇痛,高熱,黃疸等,并在膽管遠端出現擴張,且結石的“光團”大都沿肝內膽管走向分布,這與鈣化灶是完全不同的.所以B超發現肝內有“光團”后,要區別是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石,一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張,而擴張的膽管內最容易形成淤滯性泥沙樣結石.在臨床上應引起足夠的重視;必要時應用CT,核磁共振等影像學檢查來協助診斷.CT分辨率較高,能清晰顯示B超難以鑒別的肝內鈣化灶,以及肝內膽管結石的部位,大小,形態及伴隨膽管擴張等病變.