72 歲糖尿病患者食多消瘦且血壓高壓低，可能是血糖控制不佳、合并其他疾病、藥物副作用、營養不良、心血管問題等原因導致的。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會影響身體代謝，導致消瘦。應規律監測血糖，根據血糖值調整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，會使代謝加快，出現消瘦。需檢查甲狀腺功能，確診后可使用甲巰咪唑等治療。 3. 藥物副作用：某些降糖藥可能影響食欲或導致營養吸收不良。必要時更換藥物。 4. 營養不良：飲食不均衡或消化吸收差，導致消瘦和低血壓。要保證營養均衡，多吃富含蛋白質、維生素的食物。 5. 心血管問題：心臟功能異常會影響血壓和身體營養供應。需進行心電圖、心臟超聲等檢查，明確病因后治療。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因并采取針對性的治療措施。同時，要注意定期復查，遵循醫生的建議調整治療方案。

糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫生的指導下進行,應盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎上應用適當的胰島素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.