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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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乙肝大三陽患者轉氨酶恢復正常后,是否需要繼續治療,取決于多種因素,如乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學狀態、家族病史、患者自身免疫狀況、治療目標等。 1. 乙肝病毒 DNA 水平:若病毒 DNA 仍處于較高水平,提示病毒復制活躍,即使轉氨酶正常,也可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝臟組織學狀態:通過肝穿刺活檢等檢查,了解肝臟是否存在炎癥、纖維化等,若有明顯損傷,需進一步治療。 3. 家族病史:若家族中有乙肝相關肝硬化、肝癌患者,應更積極治療,預防疾病進展。 4. 患者自身免疫狀況:免疫功能較弱的患者,病毒易活躍,可能需要持續治療。 5. 治療目標:如果患者期望降低肝硬化、肝癌的發生風險,即使轉氨酶正常,也可能需要長期治療。 總之,乙肝大三陽患者轉氨酶正常后,不能簡單地認為無需治療,應綜合多方面因素,在醫生的指導下決定后續治療方案。建議定期復查,監測病情變化。
2024-12-22 16:48
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