食道鱗狀細(xì)胞癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤。對(duì)于 73 歲且患有糖尿病的患者，判斷是否晚期需綜合多種因素，治療方法多樣，后期也有諸多注意事項(xiàng)。包括腫瘤大小、浸潤(rùn)深度、有無(wú)轉(zhuǎn)移、患者身體狀況、治療方式等。 1. 腫瘤分期：判斷是否晚期，要綜合腫瘤大小、位置、浸潤(rùn)深度、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。一般需要進(jìn)行胃鏡、CT、病理活檢等檢查來(lái)明確。 2. 治療方式：手術(shù)是主要治療方法之一，但患者年齡較大且有糖尿病，術(shù)前需評(píng)估身體狀況能否耐受。還可選擇放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡和糖尿病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，如傷口愈合不良、感染、心血管并發(fā)癥等。 4. 術(shù)后護(hù)理：包括飲食調(diào)整，從流食逐漸過(guò)渡到正常飲食；注意休息，避免勞累；定期復(fù)查。 5. 血糖控制：繼續(xù)規(guī)律服用降糖藥物，監(jiān)測(cè)血糖，使血糖維持在正常范圍，有助于術(shù)后恢復(fù)和疾病治療。 6. 心理支持：患者和家屬要保持積極心態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之，對(duì)于患有食道鱗狀細(xì)胞癌的 73 歲老人，應(yīng)綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方案，并在治療過(guò)程中密切關(guān)注身體狀況，做好護(hù)理和心理支持。

如果還是早期，可以考慮手術(shù)治療！但會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)不能確定。目前一般而言，由於食道癌診斷時(shí)都比較晚期，不經(jīng)治療的食道癌，大多數(shù)患者平均存活期是半年到一年半，預(yù)後相當(dāng)差。對(duì)於可切除的腫瘤，應(yīng)採(cǎi)取根除性手術(shù)，切除食道腫瘤及食道周?chē)牧馨徒M織，而以胃、大腸或小腸來(lái)重建食道。根據(jù)日本的報(bào)告，手術(shù)切除患者的五年存活率，第一期為60%，第二期為26%，第二期為16%。而對(duì)於無(wú)法以手術(shù)切除的腫瘤，可考慮採(cǎi)取食道繞道手術(shù)、食道內(nèi)管置放術(shù)、食道擴(kuò)張術(shù)或空腸造廔術(shù)等姑息性手術(shù)，既可改善生活品質(zhì)，又可減低併發(fā)癥的發(fā)生。至於體能情況不適合手術(shù)治療及不願(yuàn)意手術(shù)的患者，可接受放射性或化學(xué)性治療。