腦梗塞后雙手無力且使用前列地爾靜滴效果不佳，可能與梗塞復發、神經損傷未恢復、其他腦血管問題、頸椎疾病、缺乏鍛煉等有關。 1.梗塞復發：腦梗塞有復發的可能，導致新的神經損傷，出現雙手無力。需要復查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）來明確。 2.神經損傷未恢復：腦梗塞造成的神經損傷恢復需要時間，短期內可能癥狀改善不明顯。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.其他腦血管問題：如腦血管狹窄、腦血管畸形等，影響腦部供血，也會導致雙手無力。需進行腦血管造影等檢查。 4.頸椎疾病：頸椎間盤突出等壓迫神經，也會引起雙手無力。可通過頸椎磁共振等檢查確診。 5.缺乏鍛煉：患病后肢體活動減少，肌肉力量下降。應在醫生指導下進行康復訓練。 總之，腦梗塞后雙手無力的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確原因，并采取針對性的治療和康復措施。建議前往正規醫院的神經內科進一步診治。

患者年齡：76全部癥狀：右手拿筷子沒勁發病時間及原因：兩天治療情況：前列地爾靜滴用于心肌梗死，血栓性脈管炎、閉塞性動脈硬化等癥。亦可用于治療慢性動脈閉塞癥如血栓閉塞性脈管炎、慢性動脈粥樣硬化癥所致的肢體慢性潰瘍，微血管循環障礙所致的四肢靜息性疼痛；并可作為血管移植術后的抗栓治療，用以抑制移植血管內的血栓形成我建議你到醫院，在醫生的指導下使用

前列地爾靜滴用于心肌梗死，血栓性脈管炎、閉塞性動脈硬化等癥。亦可用于治療慢性動脈閉塞癥如血栓閉塞性脈管炎、慢性動脈粥樣硬化癥所致的肢體慢性潰瘍，微血管循環障礙所致的四肢靜息性疼痛；并可作為血管移植術后的抗栓治療，用以抑制移植血管內的血栓形成

急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發病后3～6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥。（2）抵克立得，可作為治療用藥和預防用藥，進餐時口服。用藥過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。（3）氯吡格雷：歐美已經開始使用。