2006 年出生女嬰肝病治療及預后如何分析
女,2006.5.6出生,第42天.總蛋白55.85,白蛋白35.69,谷丙轉氨酶264,谷草轉氨酶324,總膽紅素75.2,直接膽紅素54.7,入院治療,更昔韋抗病毒,茵梔黃利膽退黃,肝泰樂、能量保肝，強的松抗炎，補充脂溶性維生素治療，查血常規、尿常規、大便常規正常，HBsAg(-),甲乙丁戊肝炎抗體（-），TORCH(-),甲胎蛋白〉1210，肝膽脾B超未見異常，入院21天后，總蛋白65.26,白蛋白41.92,谷丙轉氨酶687,谷草轉氨酶603,總膽紅素86.5,直接膽紅素63.2,大便白陶土色.作B超結果:飲奶半小時,膽囊完全收縮,腔內幾乎無膽汁充盈.治療改為:門冬氨酸鉀鎂、Vc、優思弗、地塞米松、補充維生素、又12天后檢查:總蛋白68.7,白蛋白47.3,谷丙轉氨酶1145,谷草轉氨酶456,總膽紅素61,直接膽紅素46.8.2006年8月檢查,總膽紅素259,谷丙轉氨酶1900,谷草轉氨酶1100.一直吃中藥.2007年1月檢查肝功結果:總膽紅素26.5,谷丙轉氨酶180,谷草轉氨酶160.請專家就最近的結果分析一下,給點建議,謝謝!第一次問題補充:(2007-4-1016:06:20)請問專家我女兒的病能完全康復嗎?
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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該女嬰存在肝功能異常，經過一系列治療仍未完全康復。涉及病因探尋、治療方案調整、病情變化及預后等。 1. 病因分析：多種常見肝炎病毒檢測陰性，需進一步排查其他可能導致肝損傷的因素，如遺傳代謝性疾病、自身免疫性肝病等。 2. 治療方案：前期使用更昔韋、茵梔黃等，后續調整為門冬氨酸鉀鎂、優思弗等，治療方案的選擇基于改善肝功能、利膽退黃等目的。 3. 病情變化：膽紅素、轉氨酶等指標波動，大便顏色改變，提示病情的復雜性和治療的挑戰性。 4. 預后評估：目前仍有部分指標未恢復正常，后續需密切監測，定期復查肝功能、腹部超聲等。 5. 生活護理：注意合理喂養，保證營養均衡，避免感染，為肝臟恢復創造良好條件。 綜合來看，患兒病情有一定改善，但仍需持續關注和治療。隨著醫療技術的發展和治療的跟進，有望逐漸康復，但具體情況需根據后續檢查和治療效果而定。
2024-12-22 21:41
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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您好：肝炎綜合癥建議查病毒四項，我也建議你們查一下蠶豆病。必要時光療退黃，目前主要是對癥處理暫時沒有停母乳的指證動態隨訪肝功，目前是未結合膽紅素升高為主，預后應該還可以。
2015-11-16 13:54
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好！目前看來各項指標正在往好的方向發展，所以應該繼續中醫辨證治療，從整體調理！因為小孩的身體在不斷的生長，所以有可能康復的！
2015-11-16 13:12
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,在杭州蕭山中醫院的韓氏兒科對治療乳兒肝炎有祖傳的藥方,很有效!
2015-11-16 11:13
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你沒有必要被病單嚇壞這個階段的寶寶出現黃疸時正常現象,我侄子剛出生的時候也是這樣,你只要開一些要,慢慢就會康復的!可以試用一下：茵梔黃注射液：3毫升/次3次/天口服蒙脫石散：1克/次3次/天口服尼可?米：0.125/次3次/天口服魯米那：15毫克/每晚口服雙歧四聯活菌：1/3片/次3次/天口服若三天未好,茵梔黃注射液10毫升加入100毫升5%葡萄糖中靜脈滴注,其余四種口服藥再吃三天.這個階段的寶寶出現黃疸時正常現象,我侄子剛出生的時候也是這樣,你只要開一些要,慢慢就會康復的!這個階段的寶寶出現黃疸時正常現象
2015-11-16 05:37
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