月經推遲且量大有黑色血塊，可能是生活因素、內分泌失調、婦科疾病、子宮病變、血液系統疾病等導致。 1.生活因素：近期壓力過大、作息不規律、過度勞累、貪涼等，都可能影響月經。要調整生活方式，保持充足睡眠，注意保暖。 2.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常。可通過激素六項檢查明確，必要時遵醫囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調節。 3.婦科疾病：像盆腔炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激可致月經異常。需進行婦科檢查、B 超等，確診后使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等治療。 4.子宮病變：如子宮肌瘤、子宮腺肌病等。通過 B 超、宮腔鏡等檢查診斷，根據病情選擇藥物（如米非司酮）或手術治療。 5.血液系統疾病：凝血功能障礙也會引起。需進行凝血功能檢查，治療上可能用到維生素 K 等藥物。 偶爾一次月經異常不必過于緊張，但如果這種情況持續或伴有其他不適，應及時到正規醫院婦科就診，查明原因，對癥治療。

引起月經過多的原因很多：1、由于卵巢雌激素分泌過多，長期刺激子宮內膜使其增生超過正常厚度，因此脫落時出血量增多，如無排卵性功能性子宮出血。2、婦科的器質性病變引起：子宮肌瘤、子宮息肉等。3、全身疾病：如：白血病、再生障礙性貧血、血小板減少、惡性貧血，肝病、高血壓等。4、精神因素、勞累、產后、宮內節育器等也可以引起月經量多。5、有些患者，子宮內膜的螺旋小動脈豐富，或血管脆性增強，也可以引起。

建議做性激素六項檢查來明確原因。目前可服用逍遙丸。