24 歲乙肝患者甲胎蛋白升高到 400，不一定就是肝癌。導致甲胎蛋白升高的原因較多，如肝癌、活動性肝炎、生殖細胞腫瘤、肝硬化、妊娠等。 1. 肝癌：肝癌細胞能產生甲胎蛋白，尤其是肝細胞癌。但確診肝癌不能僅依靠甲胎蛋白，還需結合影像學檢查（如增強 CT、磁共振）、病理活檢等。 2. 活動性肝炎：乙肝處于活動期時，肝臟細胞損傷和修復較活躍，也可能導致甲胎蛋白升高。 3. 生殖細胞腫瘤：某些生殖細胞腫瘤，如睪丸癌、卵巢癌等，也會引起甲胎蛋白增高。 4. 肝硬化：肝臟長期受損，發展為肝硬化時，也可能出現甲胎蛋白的升高。 5. 妊娠：女性在妊娠期間，甲胎蛋白也會生理性升高。 總之，對于甲胎蛋白升高到 400 的乙肝患者，需要進一步完善相關檢查，綜合判斷病因。建議及時到正規醫院就診，明確診斷，并在醫生的指導下進行治療。

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肝癌早期非特異性癥狀：上腹不適,乏力,腹痛,食欲不振,進行性肝腫大考慮肝癌,向您乙肝病人,甲胎蛋白不低,應該到醫院做全面的肝功能檢查,早治療早診斷.建議您化驗持續化驗甲胎蛋白,監測病情；血清診斷作為輔助診斷手段；超聲檢查,最好做CT可檢出小的腫瘤,就是價格昂貴.肝癌診斷的金標準是病理活檢.預防肝癌的方法,積極治療病毒型肝炎；注意飲食和飲水衛生

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