激素與股骨頭壞死的發(fā)生密切相關(guān)，主要包括影響脂肪代謝、血管內(nèi)皮功能、骨代謝、血液黏稠度和細(xì)胞凋亡等。 1. 影響脂肪代謝：激素可導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，使骨髓內(nèi)脂肪細(xì)胞增生肥大，增加骨內(nèi)壓，影響股骨頭的血液供應(yīng)。 2. 損害血管內(nèi)皮功能：使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，引起血管收縮、血栓形成，減少股骨頭的血液灌注。 3. 干擾骨代謝：抑制成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)破骨細(xì)胞功能，導(dǎo)致骨吸收增加，骨形成減少。 4. 增加血液黏稠度：血液黏稠度升高，血流緩慢，易形成血栓，阻礙股骨頭的血液流通。 5. 誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡：促使股骨頭內(nèi)細(xì)胞凋亡，破壞骨組織的正常結(jié)構(gòu)和功能。 總之，長(zhǎng)期或大量使用激素會(huì)增加股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)。在使用激素治療疾病時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

應(yīng)用激素后，使人體內(nèi)脂肪代謝紊亂，形成高脂血癥，同時(shí)，使股骨頭內(nèi)脂肪細(xì)胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內(nèi)骨細(xì)胞缺血而壞死。

激素導(dǎo)致股骨頭壞死原因的發(fā)生是由于患者患者久服激素，且劑量偏大而產(chǎn)生的。臨床上顯示，因激素導(dǎo)致的股骨頭壞死并不少見(jiàn)，這是因?yàn)榇罅炕蜷L(zhǎng)期服用激素，可導(dǎo)致血脂升高，脂肪沉積和變性，細(xì)胞代謝功能紊亂。尤其是增多的脂肪細(xì)胞將壓迫骨細(xì)胞使股骨頭內(nèi)酯栓出現(xiàn)，這是造成股骨頭壞死的主要原因。另外，激素還可使血小板大量生成，使血液黏度和凝血能力增加，促使微血栓形成，微循環(huán)灌注不良，是股骨頭壞死的又一重要原因。久服激素還可抑制成骨細(xì)胞活力而造成骨質(zhì)疏松。

這種情況考慮長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素可能引起股骨頭缺血性壞死，可以當(dāng)?shù)毓峭饪凭驮\拍片檢查進(jìn)一步治療

股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不全容易發(fā)生股骨頭壞死，發(fā)生率一般在75%-95%，骨折手術(shù)后大部分均可發(fā)生骨壞死。髖部損傷(包括髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子骨折等)直接影響局部的血運(yùn)供給，尤其是股骨頭的供血不足，而致股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)脫位合并骨折，壞死率高達(dá)90%。如超過(guò)24小時(shí)未整復(fù)的骨折脫位，股骨頭會(huì)100%發(fā)生壞死。股骨頭壞死的治療可考慮●DSA介入融通療法●最新的股骨頭壞死療法，由于微創(chuàng)高效，術(shù)后恢復(fù)快，DSA介入融通療法治療成為了業(yè)界治療股骨頭壞死的首選療法和主要發(fā)展方向。