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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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敗血病是一種嚴重的全身性感染疾病,由致病菌侵入血液循環并在其中生長繁殖,產生毒素而引起。治療方法包括抗感染治療、對癥支持治療、免疫調節治療、清除感染病灶、防治并發癥等。 1.抗感染治療:根據致病菌類型選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。在未明確致病菌前,常采用廣譜抗生素進行經驗性治療。 2.對癥支持治療:包括補充血容量、糾正水電解質紊亂、輸注新鮮血漿或白蛋白等,以維持機體的正常生理功能。 3.免疫調節治療:使用免疫球蛋白、胸腺肽等增強機體的免疫力,幫助抵抗感染。 4.清除感染病灶:如有膿腫形成,需及時切開引流;存在感染的內置醫療器械,應盡快取出。 5.防治并發癥:密切監測心、肝、腎等重要臟器功能,預防和治療多器官功能衰竭等并發癥。 敗血病病情兇險,治療需及時、全面。患者應在正規醫院接受專業治療,遵循醫囑,以提高治愈率。
2024-12-23 02:44
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好! 凡遇下列情況應考慮敗血癥的可能:皮膚粘膜局部炎癥加重,伴有寒戰,高熱,中毒癥狀明顯;或雖無明確的感染部位,但感染中毒癥狀明顯.血培養或骨髓培養陽性.但一次血培養陰性不能否定敗血癥的診斷(一)抗菌治療應盡早使用抗生素.當病原菌不明時,可根據細菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現等選擇藥物,通常應用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯合用藥,而后可根據培養和藥敏試驗結果進行調整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續應用10天;②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯合應用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯用;③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用.如有化膿病灶,則在全身應用抗生素的同時還應進行外科切開引流或穿刺排膿等處理.(二)其他治療給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養.可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴重者可在足量應用有效抗生素的同時給予腎上腺皮質激素短程(3~5天)治療
2015-11-16 16:04
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