右上腹飯后脹痛伴胸悶、食量減少，可能由消化不良、膽囊炎、胃炎、胃潰瘍、肝臟疾病等引起。 1.消化不良：飲食不規律、進食過快過多等可導致。表現為腹部飽脹、疼痛、噯氣等。治療上需調整飲食習慣，避免油膩、刺激性食物，可適當服用多潘立酮促進胃腸蠕動。 2.膽囊炎：多因膽囊結石、感染等引發。常有右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療包括應用抗生素如頭孢呋辛酯抗感染，必要時手術治療。 3.胃炎：多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等導致?？捎猩细共刻弁?、腹脹等表現。治療常使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，聯合阿莫西林、克拉霉素等抗菌藥物。 4.胃潰瘍：胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等是常見病因。主要癥狀為周期性、節律性的上腹痛。治療可用枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜，同時配合抑酸藥和抗菌藥。 5.肝臟疾?。喝绺窝?、脂肪肝等?？赡艹霈F右上腹不適、乏力等。治療需根據具體病因，如抗病毒治療、保肝治療等。 出現右上腹飯后脹痛等癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如腹部超聲、胃鏡等，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意飲食規律，保持良好的生活習慣。

你好，根據你的描述，初步判斷你為慢性胃炎發生的可能性較大，請到醫院做胃鏡檢查。

1.根據癥狀考慮可能是慢性胃炎或膽囊炎。2.建議消化內科就診，完善肝功能、腹部B超、胃鏡等輔助檢查，明確診斷。