產后四五天出血顏色發黑、味道重且量少，可能是正常的惡露變化，也可能與子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、飲食不當、休息不足等有關。 1. 子宮復舊不良：產后子宮需要一段時間恢復到孕前狀態，如果恢復不佳，可能導致出血異常。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素等改善。 2. 宮腔殘留：若分娩時有胎膜、胎盤殘留，會影響子宮收縮，出現上述癥狀。可能需要清宮處理。 3. 感染：產后衛生不佳易引發感染，導致出血異常。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 4. 飲食不當：產后過多食用辛辣、油膩食物，可能影響惡露排出。應調整飲食，以清淡、營養為主。 5. 休息不足：產后身體虛弱，若休息不好，會影響子宮恢復，造成惡露異常。要保證充足睡眠。 產后出現這種情況不必過于驚慌，但也不能掉以輕心。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦產科就診，進行相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。

一般產后20天左右惡露就完全干凈了,但由于每個產婦的個體差異較大,產后惡露量的多少和持續時間不盡相同,也有不少婦女的惡露拖到1個月左右才干凈.