服用達美康時是否能同時使用胰島素，取決于多種因素，如患者的血糖控制情況、胰島功能、肝腎功能、藥物不良反應以及合并的其他疾病等。 1. 血糖控制情況：若單獨服用達美康血糖控制不佳，醫生可能會考慮加用胰島素來更好地控制血糖。 2. 胰島功能：患者胰島分泌胰島素的能力較差時，聯合使用胰島素能有效補充內源性胰島素的不足。 3. 肝腎功能：肝腎功能異常可能影響達美康的代謝和排泄，此時聯合胰島素有助于調整治療方案。 4. 藥物不良反應：達美康可能引起低血糖、胃腸道不適等不良反應，若較嚴重，加用胰島素可調整用藥。 5. 合并疾病：如患者同時患有心血管疾病、腎臟疾病等，聯合用藥方案會根據具體病情進行調整。 總之，服用達美康時能否同時使用胰島素，需要綜合考慮多種因素，患者應在醫生的密切監測下調整治療方案，切勿自行增減藥物。

你這樣聯合用藥不經濟,達美康是刺激胰島分泌胰島素的藥,你一方面注射胰島素補缺胰島素一方面再刺激胰島方面胰島素不合理,胰島素聯合拜糖平或二甲雙胍較好.

你好一般不可以的!最好遵醫囑治療!