尿酸值 398 不一定能確診痛風。痛風的診斷需綜合尿酸水平、臨床癥狀、關節影像學檢查等多方面因素。尿酸高只是痛風的一個重要指標，但不是唯一標準。還包括關節疼痛發作特點、尿酸鹽結晶沉積情況、其他疾病影響等。 1. 尿酸水平：尿酸值 398 處于稍高范圍，但并非只要尿酸高就一定是痛風。有些人尿酸高但無癥狀，稱為高尿酸血癥。 2. 臨床癥狀：痛風典型表現為突發的關節劇痛，常累及第一跖趾關節、踝關節等，關節紅腫熱痛，可伴有發熱等全身癥狀。 3. 關節影像學檢查：如 X 線、超聲、雙能 CT 等，有助于發現尿酸鹽結晶沉積，輔助診斷痛風。 4. 其他疾病影響：某些疾病如腎臟疾病、血液病等也可能導致尿酸升高，需排除這些因素。 5. 飲食因素：短期內大量攝入高嘌呤食物，如海鮮、動物內臟等，可能使尿酸一過性升高，但不一定引發痛風。 總之，僅憑尿酸值 398 不能確診痛風。如果有關節疼痛等癥狀，應及時就醫，進行全面檢查和評估，以明確診斷并采取相應治療措施。

尿酸398算是正常，不知道你現在有沒有癥狀，過段時間再復查一下，因為尿酸也是有變化的推薦你看看痛風防治手冊，里面有一些痛風飲食注意事項和一些預防發作的辦法

純中藥的孔氏痛風康復湯不傷肝腎，對疾病的治療效果非常顯著！一般在服用2~3個療程，關節腫脹消退是很明顯。