糖尿病 18 年伴頸椎病，近期眼瞼及小腿浮腫原因及應對
我是糖尿病人，病史18年。同時患頸椎病，第5、6頸椎融合。4個月前住院檢查非正常結果有：1小時尿A/C比值是3.69mg/mmolCr，參考值是0.49---2.05:；殘留尿125ml,2個月后復查少于30；（24小時尿蛋白、尿常規未見異常），糖化血紅蛋白6.9%。其他各項檢查均基本正常。但近1個月來全天眼瞼輕度浮腫，小腿輕度浮腫已有3---4年了，時輕時重，臥床梢多些浮腫會完全消除。想知道浮腫原因；如何解除；可以按摩哪些穴位。謝謝。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者出現眼瞼及小腿浮腫，可能與糖尿病腎病、心功能不全、甲狀腺功能減退、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等有關。 1. 糖尿病腎病：長期糖尿病可能損傷腎臟，導致尿蛋白增加，引起浮腫。需定期監測尿蛋白、腎功能，治療上控制血糖、血壓，可使用厄貝沙坦、纈沙坦等藥物。 2. 心功能不全：糖尿病易并發心血管疾病，心功能減退可致浮腫。通過心臟超聲等檢查明確，治療包括改善心功能，如使用地高辛、呋塞米等。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，代謝減慢，可出現浮腫。通過甲狀腺功能檢查診斷，補充甲狀腺素治療。 4. 下肢靜脈回流障礙：長期站立或久坐，靜脈瓣功能不良，可致下肢浮腫。可通過下肢血管超聲診斷，治療包括穿彈力襪、避免久站久坐。 5. 低蛋白血癥：糖尿病患者營養攝入不足或消耗過多，可能出現低蛋白血癥，引起浮腫。補充優質蛋白，必要時輸注白蛋白。 糖尿病患者出現浮腫原因較多，需要綜合分析各項檢查結果明確診斷，并采取相應治療措施。同時，要注意飲食均衡，適當運動，定期復查。
2024-12-23 04:59
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好！需要做腎功能和肝功能檢查分析，是否有低蛋白和腎功能損害的原因需要消腫治療
2015-11-16 11:08
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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眼睛浮腫通常是因為有腎炎等原因引起的水分積聚,從而在組織疏松的眼瞼部位出現水腫現象.最好作進一步檢查明確診斷后用藥.
2015-11-16 07:04
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