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            中耳炎未重視現腦膿腫術后傷口感染怎么辦

            1999年診斷為中耳炎,當時沒怎么在意,最近一個月說耳朵痛,前幾天診斷為腦膿腫,在院治療時突然暈厥,后立馬手術,現在重癥病房。醫生全說的不好的方面家人都好著急,期盼好消息,拜托了!化驗、檢查結果:傷口有感染了

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              腦膿腫是嚴重的顱內感染性疾病,患者因中耳炎未及時治療發展為腦膿腫,術后傷口又出現感染,情況較為復雜。需從多方面綜合考慮,包括感染控制、傷口處理、身體狀況評估、后續治療及預防并發癥等。 1. 感染控制:使用抗生素是關鍵,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。但具體用藥需根據藥敏試驗結果選擇。 2. 傷口處理:定期清潔消毒,保持傷口干燥,如有膿液需及時引流。 3. 身體狀況評估:監測生命體征、血常規、肝腎功能等,了解整體健康狀況。 4. 后續治療:根據恢復情況,可能需要調整治療方案,如加強營養支持。 5. 預防并發癥:警惕顱內感染擴散、腦積水等并發癥,如有異常及時干預。 患者目前情況危急,需要醫護人員密切觀察和精心治療,家屬也要積極配合,共同促進患者康復。

              2024-12-22 12:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              腦膿腫術后可能復發造成腦膿腫復發的因素很多:手術治療不徹底有殘留的膿腔。未發現的小膿腫逐漸擴大形成明顯的膿腫。原發病灶未處理徹底,感染又侵入顱內引起新的病灶,形成膿腫。因此,對原發病灶處理要徹底。手術時膿液外滲污染創面,又形成膿腫,術中雖經過氧化氫及抗生素液沖洗,但對某些細菌,尤其是耐藥的金黃色葡萄球菌無法完全清除。開顱膿腫切除復發比膿腫穿刺還高,而先經穿刺后再開顱者復發少見,這可能與穿刺后應用抗生素充分治療有關,開顱組復發多的原因,可能與術前未經系統應用抗生素,有些是腦疝急癥手術,雖病灶清除,感染因素還存在。影響療效和預后的因素有:①診治是否及時,晚期病人常因腦干受壓或膿腫破潰而導致死亡;②致病菌的毒力,特別是厭氧鏈球菌引起的腦膿腫發病率和死亡率均較高,可能與其破壞腦組織的毒力有關;③心源性、肺源性和多發性腦膿腫預后差;④嬰幼兒患者預后較成人差

              2015-11-16 13:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,腦膿腫形成后,除支持、抗感染外,應以手術治療為主,于包膜外,將膿腫完整剝離摘除。最常用的方法有兩種:(一)穿刺抽膿簡便有效,凡臨床確診腦膿腫者,可首先采用穿刺法,特別適用于腦深部或重要功能區膿腫,以及危重病人或不能耐受手術者。(二)膿腫切除多次抽膿不愈、多發性或多房性膿腫,需要開顱

              2015-11-16 08:21
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