84歲老人突發(fā)重病昏迷，醫(yī)生未確診，怎么辦？
你好，我爺爺今年84歲平時身體都很好，感冒發(fā)燒都很少。就在前兩天去喝喜酒，回來就吐了，家人剛開始認(rèn)為是喝醉了，就去診所打了兩瓶葡萄糖。后來去廁所時摔倒了，口齒不清。才意識到嚴(yán)重性，送去醫(yī)院就進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，剛開始有意識，能清人說話，知道睜眼抓人。今天是第四天，聽到親人喊話有反應(yīng)，但是醫(yī)生說他現(xiàn)在是重度昏迷。現(xiàn)在還沒確診，醫(yī)生是庸醫(yī)嗎？請給一些好的建議，謝謝。已經(jīng)呼吸不能自主了，用呼吸機(jī)維持。
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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84 歲老人突發(fā)昏迷，醫(yī)生暫未確診，可能是多種原因?qū)е碌模缒X血管疾病、心臟疾病、感染、代謝紊亂、中毒等。 1. 腦血管疾病：老年人常見的有腦梗死、腦出血。腦梗死是由于腦血管堵塞，腦組織缺血缺氧；腦出血則是腦血管破裂出血，壓迫腦組織。這兩種情況都可能導(dǎo)致昏迷。 2. 心臟疾病：如急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等，影響心臟供血，導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)昏迷。 3. 感染：嚴(yán)重的肺部感染、敗血癥等，可引起全身炎癥反應(yīng)，影響器官功能，包括大腦，導(dǎo)致意識障礙。 4. 代謝紊亂：如低血糖、高血糖高滲狀態(tài)、電解質(zhì)紊亂（低鈉、低鉀等），會影響神經(jīng)細(xì)胞功能，引起昏迷。 5. 中毒：誤服某些藥物或毒物，也可能造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷，導(dǎo)致昏迷。 目前老人病情危急，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項檢查和治療，等待明確診斷。同時，家人要做好心理準(zhǔn)備，給予老人精神上的支持。
2024-12-22 17:47
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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反復(fù)嘔吐的話是要考慮有腦血管意外或者是胃部病變，肝腎功能損害等引起
2015-11-16 13:34
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，您的情況初步考慮是腦干出血引起的癥狀的，一般情況是由于高血壓或者腦血管畸形或者動脈瘤是破裂是可以引起您說的情況的，請問老人做過顱腦ct檢查嗎？
2015-11-16 07:49
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