小兒隱匿性陰莖是否需要手術，取決于多種因素，如陰莖發育情況、肥胖程度、炎癥發作頻率、心理影響以及是否影響排尿等。 1. 陰莖發育情況：若隨著年齡增長，陰莖仍明顯短小，不能正常顯露，手術可能是必要的，以促進其正常發育。 2. 肥胖程度：過度肥胖可能加重隱匿性陰莖，若減肥效果不佳，手術有助于改善外觀和功能。 3. 炎癥發作頻率：頻繁發炎會影響陰莖健康，手術可降低炎癥發生風險。 4. 心理影響：孩子因陰莖外觀產生心理問題，如自卑等，手術能改善心理狀態。 5. 是否影響排尿：若影響正常排尿，手術有助于恢復排尿功能。 總之，小兒隱匿性陰莖是否手術需綜合多方面因素判斷。家長應密切關注孩子的情況，遵循醫生的建議。若決定手術，要做好術前準備和術后護理，促進孩子康復。

你好肥胖是導致陰莖不能發育的主要因素，提示建議你需要到泌尿科具體看看，孩子沒有到青春期一般是不能確定的。鍛煉和控制體重是主要的治療方法。

這種癥狀可在兩三歲時進行手術治療，將皮膚固定于恥骨前筋膜和陰莖根部。手術采取半身麻醉，手術有一定的危險性。　隱匿性陰莖是一種先天性陰莖發育異常，國內有一個五千多例青少年外生殖器調查的報告，發病率為0.67%。這種畸形在診斷和治療上有一定特殊性，如對其缺乏認識，輕率處理，可使以后的矯正手術變得復雜和困難。隱匿性陰莖的發生是因為與下腹壁筋膜相連的陰莖皮下肉膜發育異常，失去彈性，變成較厚的纖維筋膜，將陰莖向后牽拉，束縛在恥骨聯合下方，沒有了陰莖體的刺激，陰莖皮膚不能附在陰莖體上也就發育不良，結果便把陰莖隱匿起來了。看上去病兒的陰莖短小，呈圓錐形，甚或完全看不到陰莖，只有一堆皺摺的皮膚小丘，而包皮口十分狹小(包莖)。

隱匿性陰莖是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病，和小兒包皮過長或包莖是有區別的。大家知道，男嬰出生后，陰莖包皮總是包繞著陰莖頭，到了３－４歲時，大部分兒童的包皮能自行上翻，陰莖頭外露。如果此時包皮仍不能上翻或包皮口很細小，才稱之為包皮過長或包莖。隱匿者，其陰莖體縮藏于體內，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內擠壓，陰莖體就會顯露出來，但手稍一放開，陰莖體又回縮了。因此，有人把它叫做埋藏式陰莖。隱匿陰莖盡管其外形酷似包皮過長，然而它們卻是兩種完全不同的疾病，這是因為隱匿性陰莖的外層皮膚不是過長，而是太短，其陰莖體并不小而是正常的。它的發生原因有三種，其一、陰莖皮膚發育不良、過短；其二、包皮腔過小；其三、陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體，導致陰莖海綿體無支撐而回縮體內。隱匿性陰莖如果不做手術，任其長此隱匿，不能外伸，陰莖體發育就會受到限制。因此，隱匿陰莖一定要在一定年齡內（３－５歲）給予矯治。