精索靜脈曲張手術后多年左側睪丸仍疼痛且腫大，可能與術后恢復不良、炎癥感染、精索內靜脈回流異常、睪丸自身病變、心理因素等有關。 1. 術后恢復不良：手術創傷可能導致局部組織粘連、瘢痕形成，影響血液循環，引起疼痛和腫大。 2. 炎癥感染：如附睪炎、睪丸炎等，病原體侵襲可引發炎癥反應，導致癥狀出現。 3. 精索內靜脈回流異常：手術未能完全解決靜脈回流問題，血液淤積可產生疼痛和腫脹。 4. 睪丸自身病變：睪丸腫瘤、睪丸扭轉等睪丸本身的疾病也可能有類似表現。 5. 心理因素：對手術效果的過度擔憂和焦慮，可能放大身體的不適感。 總之，精索靜脈曲張手術后長期存在睪丸疼痛和腫大的情況較為復雜，需要綜合多種因素進行判斷。建議及時到正規醫院泌尿外科就診，進行詳細的檢查，如睪丸超聲、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

到正規醫院檢查是否將輸精管一并誤扎，導致附睪淤積癥發生。

中度精索靜脈曲張影響生育的話是可以考慮手術治療的

這個還得檢查后才能明確你的病因啊。看是否手術的效果不理想啊。