腦梗死是一種常見的腦血管疾病，其發病機制復雜。對于腦梗死半年后能否保守治療，需要綜合多方面因素來判斷，如梗死部位、面積、患者身體狀況、治療效果及后續恢復情況等。 1.梗死部位：若梗死發生在非關鍵區域，且未對重要神經功能造成嚴重影響，保守治療可能是可行的。 2.梗死面積：面積較小，癥狀較輕，通過藥物治療和康復訓練有望改善，保守治療機會較大。 3.身體狀況：患者本身基礎疾病少，身體耐受性好，能更好地適應保守治療。 4.治療效果：之前的治療有效，病情穩定，可考慮繼續保守治療。 5.恢復情況：半年來恢復良好，神經功能逐漸改善，保守治療更有希望。 總之，腦梗死半年后能否保守治療，需要醫生綜合評估各項指標。患者應及時就醫，醫生會根據具體情況制定最適合的治療方案。保守治療通常包括藥物治療，如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊等，但藥物使用需遵醫囑。

您的病情考慮是腦梗塞影響了視覺中樞的表現。中醫辨證多屬于腦絡瘀阻。建議辯證應用營養腦細胞藥物如長春西汀配合活血化瘀中藥如紅花黃色素及針灸療法綜合治療。平時注意飲食清淡，積極監測血壓血脂。