子宮后壁和前壁肌壁間存在低回聲區(qū)，同時伴有下腹部墜脹，是否需要吃藥治療，要綜合考慮肌瘤大小、位置、癥狀、患者年齡、月經(jīng)情況等。 1.肌瘤大小：目前肌瘤直徑相對較小，如果沒有明顯癥狀，一般可先觀察。但如果肌瘤持續(xù)增大，可能需要治療。 2.位置：肌瘤位于肌壁間，對子宮腔影響相對較小。若靠近子宮內膜，可能影響較大。 3.癥狀：下腹部墜脹，如果癥狀逐漸加重，影響生活質量，可能需要藥物干預或其他治療。 4.患者年齡：47 歲接近絕經(jīng)年齡，絕經(jīng)后肌瘤可能會逐漸萎縮。但如果癥狀明顯，仍需治療。 5.月經(jīng)情況：月經(jīng)基本正常是較好的情況。若出現(xiàn)月經(jīng)量大、經(jīng)期延長等異常，需重視。 綜合考慮以上因素，建議先密切觀察，定期復查超聲，了解肌瘤變化。若癥狀加重或肌瘤增大，可在醫(yī)生指導下使用藥物如桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊、紅金消結片等。藥物治療效果不佳時，可能需要手術治療。務必到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議。

你好，你的情況可以服用桂枝茯苓膠囊，服用嚴密的做好復查的

可以不服用藥物的，若沒有癥狀可以采用觀察，密切隨訪的方法，每3—6個月復查一次B超。