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            90 歲老人患食道裂疝,能否保守治療?

            性別女年齡90奶奶今年九十歲了,這段時(shí)間一直覺(jué)得氣短,胸悶,就到醫(yī)院進(jìn)行檢查并被確診為食道裂疝,現(xiàn)在采取常規(guī)療法已無(wú)法解決問(wèn)題,而且每天都不吃不喝,就是靠輸液。現(xiàn)在醫(yī)生建議我們進(jìn)行外科手術(shù)治療,但老人家年齡太大,且身體特別虛弱,害怕手術(shù)成功的概率不大。所以,想請(qǐng)教專家有沒(méi)有好一點(diǎn)的辦法能夠保守治療。謝謝!!!!!!!!!!!!!!!!希望專家可以幫助解決一下我的困難,挽救一下老人家的生命。

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              食道裂疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。對(duì)于高齡且身體虛弱的患者,保守治療是一個(gè)重要的考慮方向,包括飲食調(diào)整、藥物治療、體位療法、定期復(fù)查、心理支持等。 1. 飲食調(diào)整:以少量多餐、清淡易消化的食物為主,避免油膩、辛辣、刺激性食物,防止加重癥狀。 2. 藥物治療:可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等,幫助改善胃腸蠕動(dòng);使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,減少胃酸反流對(duì)食管的刺激。 3. 體位療法:進(jìn)食后保持半臥位或抬高床頭,減少反流。 4. 定期復(fù)查:通過(guò)影像學(xué)檢查,如 X 線、CT 等,監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 心理支持:關(guān)注老人的心理狀態(tài),減輕焦慮和緊張情緒,有助于緩解癥狀。 高齡患者的治療需要綜合考慮多方面因素,保守治療雖然不能根治食道裂疝,但可以在一定程度上緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。治療過(guò)程中需密切觀察病情,如有變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

              2024-12-22 23:49
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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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