69歲癱瘓且有冠心病史的病人患2.8cm膀胱結石，治療方法需綜合考慮患者身體狀況。包括結石大小、患者基礎疾病、治療風險、康復可能性及患者意愿等。 1.結石大小：2.8cm 的膀胱結石較大，自行排出可能性極小。一般小于 0.6cm 且表面光滑的結石，有可能通過大量飲水、適度運動自行排出。 2.患者基礎疾?。夯颊哂泄谛牟∈?，半身癱瘓，手術耐受能力相對較差，需謹慎評估手術風險。 3.治療風險：任何治療方法都存在一定風險，如手術可能出現出血、感染等并發癥。 4.康復可能性：治療后患者的康復情況受多種因素影響，如術后護理、患者自身恢復能力等。 5.患者意愿：患者及家屬的意愿在治療方案選擇中也很重要。 綜合考慮各方面因素，對于該患者，可先嘗試無創或微創手術，如體外沖擊波碎石、經尿道膀胱鏡碎石取石術等。但具體治療方案應在專業醫生評估后確定。治療期間需密切觀察患者病情變化，如有異常及時處理。

你好。病人的自主排尿情況如何？病人的現在身體狀況如何？病人的結石很大，適合開刀取，如果病人排尿不佳。做個膀胱造瘺是最好的選擇。

你好。病人的自主排尿情況如何？病人的現在身體狀況如何？病人的結石很大，適合開刀取，如果病人排尿不佳。做個膀胱造瘺是最好的選擇。

您好，就您的描述來看，患者是患有膀胱結石，而且結石比較大，不過結石位于膀胱的話，不是一定要開刀的，您好，建議患者到醫院的泌尿外科就診，可以通過膀胱鏡進行彈道碎石手術，將結石擊碎后促進排出，希望我的回答能幫到您。

如果是很小的話可以用針灸和中藥以幫助排石，大點的話可以體外碎石療法。實在太大再考慮手術治療。你這個可以先考慮一下中藥排石試試同時預防結石再次發生。飲食上，少吃動物內臟，菠菜、豆腐，辣椒、果仁、咸魚、咸肉、鹽制品；多吃低鈣飲食，少吃乳制品；少吃糖；注意多運動。