鼻竇炎多年治療不佳,相關疑問求解
鼻竇炎好幾年了,早前做過激光和穿刺都沒好。最近鼻子特別難受,感覺有里面鼻涕,但是得用力的“吭”幾下才能出來,然后過一會就又有了。嗅覺正常。今天在學校醫院,做了次置換,然后給開的“雙新鼻竇炎顆粒”注意事項里面說:本品含馬兜鈴科植物細辛,宜在醫生指導下服藥,定期復查腎功能。我的問題是:1,鼻竇炎目前有什么好的治療方法2,這個藥能吃多久,擔心影響腎功能。今天醫生開藥時候也沒說這個事情。謝謝第一次問題補充:(2007-7-1017:00:43)雙新鼻竇炎顆粒網址介紹http://www.51boai.com/productbrow.asp?id=28第二次問題補充:(2007-7-1019:56:32)最近有較重的鼻塞,擤去鼻涕后,鼻通氣可暫時改善,但不久又覺鼻阻。以前稍微輕點。今天上午做的置換,現在感覺稍微好轉
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郭立軍 醫師
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,病因多樣,如感染、鼻腔結構異常、過敏等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。對于提問者的情況,治療方法有藥物、鼻腔沖洗、鼻竇負壓置換、手術等,藥物服用時間需根據個體情況,同時要關注腎功能。 1. 鼻竇炎病因:包括細菌感染、病毒感染、鼻腔解剖結構異常、變態反應、全身性疾病等。 2. 藥物治療:常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑,黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。 3. 鼻腔沖洗:使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗液,可清除鼻腔分泌物,減輕炎癥。 4. 鼻竇負壓置換:通過吸引和灌注,改善鼻竇引流。 5. 手術治療:適用于藥物治療無效、鼻竇結構異常嚴重影響引流等情況,如鼻內鏡下鼻竇手術。 6. 關于藥物服用時間:雙新鼻竇炎顆粒含細辛,服用時間應根據病情和個體差異,在醫生指導下進行,并定期復查腎功能。 鼻竇炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生治療,注意鼻腔衛生,預防感冒,定期復查。
2024-12-23 12:15
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好:鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發病。所謂鼻竇是鼻腔周圍面顱骨的含氣空腔;左右共有4對:稱額竇、上頜竇、篩竇、和蝶竇。因其解剖特點各竇可單獨發病,也可形成多鼻竇炎或全鼻竇炎。本病一般分為急性和慢性2類,其原因很多,較復雜。急性鼻竇炎多由急性鼻炎導致;慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復發作而形成。另外,游泳時污水進入鼻竇,鄰近器官感染擴散,鼻腔腫瘤妨礙鼻竇引流,以及外傷等均可引起鼻竇炎。(1)臨床表現頭痛:急性鼻竇炎所引起的頭痛較重,可位于額部、面部或枕后部。低頭、用力、咳嗽時頭痛加重。發病后數日,由于鼻竇開口4處粘膜腫脹減輕,鼻竇內分泌物得以排出,于是頭痛有所緩解。慢性鼻竇炎頭痛不明顯,一般僅表現頭部沉重、壓迫感。鼻塞:急性鼻竇炎患者常有較重的鼻塞,擤去鼻涕后,鼻通氣可暫時改善,但不久又覺鼻阻。慢性鼻竇炎患者也可有鼻阻感,如伴有鼻中隔偏聽偏曲或鼻甲肥大,則鼻阻加重。鼻涕:鼻竇炎患者常訴鼻涕較多,有些可向前擤出;有些向后鼻孔流入鼻咽部,導致病人常訴“痰多”。嗅覺障礙:部分患者可有嗅覺減退或缺失。這一癥狀大多為暫時性。但鼻竇炎合并萎縮性鼻炎者,嗅覺障礙多不易恢復。鼻道積膿:鼻道積膿是鼻竇炎的重要體征之一。因各個鼻竇開口位置不同,積膿位置也有差異。額竇、上頜竇以及前組篩竇均開口于中鼻道。后組篩竇開口于上鼻道,而蝶竇開口于蝶篩隱窩。所以根據膿液所在位置,對診斷某一鼻竇發炎有一定價值。如檢查未發現膿液,還須行體位引流或多次反復檢查。(2)理化檢查X線鼻竇攝片:急性鼻竇炎時,鼻竇粘膜顯示增厚。如有分泌物滯留,則可見竇腔密度增高。慢性鼻竇炎時顯示鼻竇模糊、混濁、密度增高。有時、可見液平面或息肉陰影。(3)治療西醫治療滴鼻:使用血管收縮劑滴鼻,每日3次。上頜竇穿刺沖洗:用于上頜竇炎。一般宜在急性炎癥基本控制后及慢性上頜竇炎的情況下施行。正負壓置換療法:僅用于亞急性及慢性鼻竇炎患者。急性鼻竇炎禁用此法。很多鼻竇感染與變態反應有一定關系,在有其因素存在時,應進行針對性治療。對于急性鼻竇炎者,應及時、足量使用抗菌素及磺胺類藥,控制感染,避免并發癥的發生。手術:慢性鼻竇炎經保守治療無效時,可考慮手術治療。中醫治療單驗方①蒼耳子、辛荑花、玄參各9克,白芷、酒黃芩各5克,細辛、甘草、薄荷各3克。上藥共入罐中,加入清水武火煎。患者坐于煎藥處,對準藥罐,使藥氣隨呼吸進入鼻腔。煎成后澄清溫服。每日服3次。②牛黃、麝香各0.5克,菊花心、雄黃各1.5克,鵝不食草15克,冰片少許。將鵝不食草、菊花軋心成極細面,然后用乳缽將眾藥研細調勻,裝入磁瓶封嚴備用,用時蘸藥少許搐鼻,每日3-4次。針灸:取顱會、迎香、上星穴,懸灸至患者自覺熱,皮膚潮紅為度,隔日1次。外治法:用滴鼻靈滴鼻,每日3-4次。理療:理療對促進炎癥消退,改善局部循環有一定作用。(4)護理及預防禁食辛辣刺激性食物,戒除煙酒。鍛煉身體,增強體質、預防傷風感冒,減少急性鼻竇炎的發生,防止轉化成慢性鼻竇炎。注意口腔衛生,積極治療鄰近病灶,如慢性扁桃體炎等,矯治鼻腔畸形。
2015-11-16 19:26
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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中藥治療
2015-11-16 12:51
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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朋友你好,按現在的情況來講,應該輸液抗炎治療.
2015-11-16 05:38
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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你好!按你目前的情況,考慮用中藥治療.你可到中醫咽喉科用活血化瘀,消炎止疼,排膿通竅,祛腐生新等中藥粉劑直接作用到鼻腔病變部位,結合辨證論治,內服中藥,不手術,,效果比較理想,無毒副作用.療效持久.
2015-11-16 00:10
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