支原體陽性多次治療未愈,如何應對?
我去年12月份查出支原體陽性,當時醫生開了七天的注射用阿奇霉素,因為沒聽清醫囑,我沒有連續掛水,而是一星期掛兩次,到第五針才明白這樣是沒效果的。今年二月份,另一家醫院又給我開了八盒甲砜霉素,醫生說一個療程應該能好了,但我吃了六盒半就導致霉菌復發于是停藥。前些天我又做了一次支原體檢查還是陽性,太打擊我了。醫生又開了七天注射用阿奇霉素和3盒鹽酸蘆氟沙星膠囊(是掛完七天水再吃藥沒錯吧?)請問醫生,因為我有不正確注射阿奇霉素的經歷,會不會引起對這個藥的抗藥性,七天掛水能好嗎?鹽酸蘆氟沙星膠囊對支原體的療效怎么樣??(我有輕度的宮頸糜爛,其它沒什么癥狀)這次我想堅持把支原體治好,等用完藥及時去檢查,但是萬一檢查出來還沒好再繼續用藥會不會已經使支原體卷土重來了?請問我什么時候去做檢查比較合適呢??(今天掛水第五天了)<BR
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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支原體陽性治療多次未愈,可能與用藥不規范、個體差異、藥物敏感性、合并其他感染、生活習慣等有關。 1. 用藥不規范:未按醫囑連續用藥,可能影響藥物療效,增加耐藥風險。但一次不規范用藥不一定會導致耐藥,具體需進行藥敏試驗確定。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,有些人可能對阿奇霉素不敏感,需要更換藥物。 3. 藥物敏感性:治療前應進行藥敏試驗,選擇敏感的抗生素,如多西環素、米諾環素、左氧氟沙星等。 4. 合并其他感染:如同時存在霉菌感染,會影響支原體的治療效果,需同時治療。 5. 生活習慣:治療期間應避免性生活、注意個人衛生、增強免疫力,否則也可能影響治療效果。 支原體感染的治療需要綜合考慮多種因素,規范治療、定期復查,根據藥敏結果調整用藥,同時保持良好的生活習慣,有助于提高治愈率。
2024-12-23 06:10
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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支原體是介于細菌和病毒之間的微生物,也是獨立生活、非細胞內培養的最小微生物。目前已知的支原體有80多種,人體支原體十幾種,其中肺炎支原體可引起急性呼吸道感染和肺炎;人型支原體(MH)可引起尿路感染及不孕癥、子宮內膜炎、產褥熱、新生兒肺;生殖道支原體(解腮支原體,UU)可引起尿道炎、子宮內膜炎、絨毛膜羊膜炎、自然流產、早產、新生兒肺炎、男性不育及尿路結石;唾液支原體和口腔支原體是上呼吸道常居菌。支原體比細菌對外界環境的抵抗力弱,45℃15分鐘即被殺死,對肥皂、酒精、膽鹽、四環素、紅霉素、卡那霉素等敏感。由于青霉素的作用是抑制細菌的細胞壁合成,所以青霉素對支原體是無效的。在對衣原體和支原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環素來治療,但是總體來說還是比較相近的。支原體感染患者80%以上的人都可以被徹底治好,但有一部分患者,由于支原體引起的損害,男性出現睪丸炎、附睪炎、女性出現附件炎、輸卵管堵塞等,造成的損害比較嚴重,即使支原體治好以后,這些不舒服的癥狀還存在,就是說患者認為他并沒有被完全徹底的治好,這樣就存在一個對治療結果的理解的問題。
2015-11-16 14:56
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這個病有一點難纏呢。所以每個患者一定要到正規醫院去看,并且要嚴格遵照醫囑。也要復查和復診。
2015-11-16 10:17
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