十二指腸降部近端牙刷扎入黏膜且周圍有膿液，處理較為復雜，需綜合考慮異物位置、膿液情況、患者身體狀況等。包括評估損傷程度、控制感染、嘗試取出異物、后續治療以及預防并發癥。 1.評估損傷程度：通過內鏡、影像學檢查等，明確牙刷刺入的深度、對周圍組織的損傷范圍。 2.控制感染：使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等，抑制細菌生長，減輕炎癥。 3.嘗試取出異物：在條件允許且確保安全的情況下，借助專業器械小心取出牙刷。 4.后續治療：取出異物后，進行局部清創和修復，可能需要使用一些促進黏膜修復的藥物，如康復新液。 5.預防并發癥：密切觀察患者有無出血、穿孔、腹膜炎等并發癥，如有異常及時處理。 總之，對于十二指腸降部近端牙刷扎入黏膜伴膿液的情況，需要多學科協作，制定個體化的治療方案，以保障患者的安全和康復。

朋友，你好，目前的癥狀可以結合外科進一步檢查，需要需要手術試試