肛裂復(fù)發(fā)且伴有混合痔，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如肛裂與混合痔的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、個(gè)人身體狀況、治療意愿及保守治療效果等。 1. 肛裂與混合痔的嚴(yán)重程度：若肛裂裂口深大、長期不愈，混合痔痔核較大、經(jīng)常脫出，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：疼痛劇烈、出血量大、肛門腫物影響排便和生活，手術(shù)可能更合適。 3. 個(gè)人身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷，可考慮手術(shù)。 4. 治療意愿：患者若希望盡快解決問題，擺脫疾病困擾，愿意接受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可選擇手術(shù)。 5. 保守治療效果：之前保守治療有效但易復(fù)發(fā)，或再次保守治療效果不佳，可考慮手術(shù)。 總之，肛裂和混合痔的治療方法選擇應(yīng)綜合考量。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，但能有效去除病灶。若決定手術(shù)，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，術(shù)后注意護(hù)理，促進(jìn)恢復(fù)。

你好，根據(jù)你反映的情況考慮可能由于平時(shí)飲食不規(guī)律，大便干燥引起的混合痔瘡。建議平時(shí)注意保持大便通常，可以先通過微波烤電、痔瘡膏中藥膏涂抹，溫水藥物坐浴等方式保守治療，必要時(shí)手術(shù)治療。

據(jù)病情分析，鑒于病情嚴(yán)重，建議及早治療，藥物治療也只是暫時(shí)讓病情得到緩解，不能從根本上達(dá)到根治，復(fù)發(fā)率大，目前治療痔瘡等肛腸疾病微創(chuàng)療法是首選，微創(chuàng)療法具有安全、高效、疼痛輕（在人體承受范圍內(nèi)）、不復(fù)發(fā)等優(yōu)勢，建議就診選擇正規(guī)肛腸專科醫(yī)院，最好是醫(yī)保定點(diǎn)單位。