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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者出現(xiàn)血象低、有血點、牙齦出血的情況,可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、維生素缺乏、凝血功能障礙等原因引起。 1.血小板減少性紫癜:這是一種自身免疫性疾病,由于自身抗體破壞血小板導致。患者常有皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血等癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,以及促血小板生成藥物如重組人血小板生成素等。 2.再生障礙性貧血:骨髓造血功能衰竭,全血細胞減少。表現(xiàn)為貧血、出血、感染等。治療包括免疫抑制治療,如抗胸腺細胞球蛋白,促造血治療,如雄激素如司坦唑醇,以及造血干細胞移植等。 3.白血病:造血干細胞惡性克隆性疾病,大量異常白細胞增殖。常有發(fā)熱、貧血、出血等。治療方法有化療,常用藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素等,以及造血干細胞移植。 4.維生素缺乏:特別是維生素 C、維生素 K 缺乏,影響凝血功能。可通過補充相應(yīng)維生素改善,如口服維生素 C 片、維生素 K? 片。 5.凝血功能障礙:如血友病,凝血因子缺乏導致。需補充相應(yīng)凝血因子治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免受傷。
2024-12-23 01:54
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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再生障礙性貧血是由多種病因引起的造血障礙,導致紅骨髓總?cè)萘繙p少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合癥。國內(nèi)治療慢性再障常用雄激素合并中醫(yī)補腎法治療。治宜補腎為本,兼益氣活血。常用中藥為鹿角膠、仙茅、仙靈脾、黃芪、生熟地、首烏、當歸、蓯蓉、巴戟、補骨脂、菟絲子、枸杞子、阿膠等。按醫(yī)囑進食:忌辛辣刺激性食物(生蔥、生姜、生蒜、辣椒等)、海鮮羊肉狗肉等熱性食物,忌煙酒,忌生冷油膩;給予高蛋白、高維生素、易消化食物,如瘦肉、蛋類、乳類、雞肉、排骨湯、動物肝臟、新鮮蔬菜及水果,多食大棗、桂園、花生、核桃、藕等以生血止血;對于有出血傾向者給予無渣半流質(zhì)飲食,少進食帶刺、骨的食物,以防因刺傷而引起出血和感染。注意生活規(guī)律,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,加強鍛煉,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,早晚刷牙,少到或不到公共場所,以免感染疾病;禁劇烈運動,防止意外情況導致出血。注意口腔清潔及肛門衛(wèi)生。堅持飯后、睡前漱口,防止口咽部潰瘍,常用漱口液有生理鹽水、復方硼酸溶液、1%雙氧水、碳酸氫鈉溶液等;堅持便后用1/5000高錳酸鉀溶液坐浴,防止肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍而導致敗血癥。祝健康!
2015-11-16 20:49
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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我簡單介紹一下再障。如果是輕型再障,主要用環(huán)胞菌訴和雄激素治療,多數(shù)都有效。如果是重型再障,上述治療措施不能解決問題,方法可選用三個:一是造血干細胞移植,主要針對年輕患者,而且越快越好;二是使用抗淋巴細胞球蛋白,也就是ATG方法,總體療效同移植相仿或略差,但相對要安全,對不適合移植的患者是蠻合適的;如果上述兩種方法都無法采用,也可以應(yīng)用大劑量環(huán)磷酰胺,從現(xiàn)有資料看,也是一個不錯的選擇,特別是針對經(jīng)濟困難的患者。
2015-11-16 16:15
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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再生障礙性貧血(aplasticanemia,AA,簡稱再障)是一種獲得性骨髓造血功能衰竭、骨髓造血功能低下、外周血全血細胞減少,臨床表現(xiàn)為貧血、出血和感染的一組綜合病征。根據(jù)臨床表現(xiàn)及血液學特點可分為重型(SAA)和非重型(NSAA)再障。一、造血干細胞移植(HSCT)SAA首選。年齡
2015-11-16 14:20
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»