糖尿病腎病患者出現(xiàn)積水，可能是由于血糖控制不佳、腎臟功能損害、蛋白流失、水鈉潴留、心血管并發(fā)癥等原因引起。治療方法包括控制血糖、改善腎功能、補(bǔ)充蛋白、利尿消腫、治療心血管疾病等。 1. 控制血糖：使用降糖藥物如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等，將血糖控制在理想范圍，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 2. 改善腎功能：應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如纈沙坦，延緩腎損害進(jìn)展。 3. 補(bǔ)充蛋白：通過(guò)飲食或輸注白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，減少積水。 4. 利尿消腫：可選用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑，促進(jìn)多余水分排出。 5. 治療心血管并發(fā)癥：如有高血壓，使用硝苯地平、貝那普利等降壓藥，改善心血管功能，間接減輕積水。 6. 生活調(diào)理：限制水鈉攝入，避免勞累，預(yù)防感染。 糖尿病腎病患者消除積水需要綜合治療，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。