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            脊柱結(jié)核患者復(fù)查報(bào)告咨詢病情及確診方式

            脊柱結(jié)核

            病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):?jiǎn)栴}描述:你好:我是一名脊柱結(jié)核患者現(xiàn)年33歲男.今年8月我在深圳人民醫(yī)院查出患了脊柱結(jié)核8月的MRI報(bào)告是影像描述:腰45椎體信號(hào)異常T1呈低信號(hào)T2呈稍高信號(hào)灶I(lǐng)R序列信號(hào)升高累及L4/5椎間盤椎體前方見(jiàn)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2囊性信號(hào)灶椎管內(nèi)未見(jiàn)明確的信號(hào)灶.之后的8-12月間服用抗結(jié)核藥物(利福噴丁膠囊異煙肼片鹽酸乙胺丁醇片)并于12月復(fù)查復(fù)查后的MRI報(bào)告單的影像描述是:“腰椎結(jié)核“復(fù)查與2008年8月片比較腰45椎體信號(hào)異常T1呈低信號(hào)T2呈稍高信號(hào)灶要4椎體較前略偏腰4椎體下部向最管內(nèi)突出累及L4/5椎間盤椎體前方見(jiàn)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶同前椎管內(nèi)未見(jiàn)明確的異常密度灶.我想向秦醫(yī)生咨詢一下報(bào)告中的描述是否表示病情較輕而12月的報(bào)告又是否是有好轉(zhuǎn)的傾向?我得的是結(jié)核病嗎是否只有手術(shù)后做病理切片才能確診到底是結(jié)核還是腫瘤?迫切地等待秦醫(yī)生的回復(fù)謝謝!!!

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              脊柱結(jié)核是一種較為嚴(yán)重的疾病,需要綜合多方面因素判斷病情及確診方式。包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、病理檢查及后續(xù)康復(fù)等。 1. 癥狀表現(xiàn):脊柱結(jié)核常見(jiàn)癥狀有疼痛、低熱、乏力等。患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀變化,如疼痛是否加重、有無(wú)出現(xiàn)新的癥狀。 2. 檢查結(jié)果:MRI 報(bào)告中椎體信號(hào)異常及椎間盤受累情況是判斷病情的重要依據(jù)。對(duì)比前后報(bào)告,觀察病變范圍、椎體形態(tài)等變化。 3. 治療反應(yīng):服用抗結(jié)核藥物后的效果也是評(píng)估病情的關(guān)鍵。若癥狀減輕、檢查指標(biāo)改善,說(shuō)明治療有效。 4. 病理檢查:手術(shù)病理切片是確診的金標(biāo)準(zhǔn),但并非所有患者都需要手術(shù)。要綜合病情嚴(yán)重程度等決定。 5. 后續(xù)康復(fù):包括休息、營(yíng)養(yǎng)支持、功能鍛煉等,有助于促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于脊柱結(jié)核患者,要綜合多種因素來(lái)評(píng)估病情和治療效果。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。

              2024-12-22 21:28
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是脊柱結(jié)核?   脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見(jiàn)的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見(jiàn),可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤,容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見(jiàn),好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»

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            • 董健

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長(zhǎng):骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

            • 賀石生

              主任醫(yī)師 副教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):脊柱微創(chuàng)、脊柱畸形、頸椎病、頸腰痛的預(yù)防與保守治療、脊柱腫瘤 詳情»

            • 馬遠(yuǎn)征

              主任醫(yī)師 教授

              解放軍第309醫(yī)院

              擅長(zhǎng):脊柱疾患、脊柱結(jié)核、脊柱創(chuàng)傷、脊柱非限定性融合等,尤其在脊柱 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開(kāi)展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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