58 歲男性雙腳踝內側皮膚呈紫色，可能是局部血液循環不暢、皮膚疾病、血管疾病、血液系統疾病、內分泌疾病等原因引起。 1. 局部血液循環不暢：長時間站立或久坐，下肢靜脈回流受阻，血液淤積在腳踝處，可導致皮膚發紫。可通過抬高下肢、適當活動改善。 2. 皮膚疾病：如濕疹、皮炎等，長期炎癥刺激可能影響局部皮膚顏色。需要保持皮膚清潔，遵醫囑使用糖皮質激素藥膏，如地塞米松乳膏。 3. 血管疾病：下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等，血管異常導致血液流通障礙。可能需要穿彈力襪、手術治療。 4. 血液系統疾病：血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等，血小板或血管功能異常。常用藥物有潑尼松、維生素 C 等。 5. 內分泌疾病：糖尿病引起的周圍血管病變，影響血液供應。控制血糖是關鍵，可使用二甲雙胍、胰島素等藥物。 總之，出現雙腳踝內側皮膚紫色，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如血管超聲、血常規等，以明確原因，采取針對性治療。