膽管結石是常見的膽道疾病，對于曾經手術過且膽囊已切除的患者，二次手術的選擇需謹慎。手術方式的安全性取決于多種因素，如結石位置、數量、患者身體狀況等。體外排石在某些情況下效果有限。 1. 手術方式選擇：常見的手術方式包括膽管切開取石術、膽腸吻合術等。膽管切開取石術適用于結石位置較明確、數量較少的情況；膽腸吻合術則適用于膽管狹窄等復雜情況。 2. 患者身體狀況：若患者身體狀況較好，能耐受手術，可選擇創傷相對較大但取石更徹底的手術；若身體較弱，應選擇創傷較小的方式。 3. 結石位置和數量：結石分布廣泛、位置特殊時，手術難度增加，需綜合評估選擇合適術式。 4. 術后并發癥風險：不同手術方式的并發癥風險不同，如出血、感染、膽瘺等，術前需充分評估。 5. 醫院醫療水平：醫院的設備、醫生的經驗和技術水平也會影響手術的安全性。 總之，膽管結石二次手術方式的選擇需要綜合多方面因素。體外排石一般對于較大或位置特殊的結石效果不佳，且可能引起膽管梗阻等并發癥。建議患者到正規醫院，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

根據你敘述的情況建議你做開放手術后進行終生置管雖然年齡很小但為了防止再度受手術的困惱和對肝臟的損害這是追佳的辦法了如果你想遲點手術還可以選一個風險很小的手術經十二指腸進膽管的非創傷手術但只能解決位于膽總管的結石不過17歲的孩子不妨可以先做這個手術祝這孩子早日康復一切順利