131 碘治療甲亢后出現(xiàn)甲減是較為常見的情況。能否治好與多種因素有關(guān)，如甲狀腺損傷程度、治療依從性、個體差異、是否存在其他并發(fā)癥以及后續(xù)治療方案的合理性等。 1. 甲狀腺損傷程度：若 131 碘治療造成的甲狀腺損傷較輕，通過合理治療，恢復(fù)正常甲狀腺功能的可能性較大。反之，損傷嚴重則恢復(fù)難度增加。 2. 治療依從性：嚴格按照醫(yī)囑服用優(yōu)甲樂等藥物，定期復(fù)查調(diào)整藥量，有助于改善甲減狀態(tài)。 3. 個體差異：不同個體對藥物的反應(yīng)和自身調(diào)節(jié)能力不同，這會影響治療效果。 4. 是否存在其他并發(fā)癥：如同時患有自身免疫性疾病，可能影響甲減的治療和恢復(fù)。 5. 后續(xù)治療方案的合理性：醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化治療方案，包括藥物劑量和治療周期等。 總之，131 碘治療甲亢后出現(xiàn)的甲減，經(jīng)過規(guī)范治療和密切隨訪，多數(shù)患者的病情可以得到較好的控制，但完全治愈可能存在一定難度。患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。

甲減應(yīng)該積極的治療：主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療.（1）甲狀腺激素替代治療：由于甲減病人自身不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療.替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即t3,t4和干甲狀腺片.（2）病因治療：有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因為藥物導(dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會消失;若是長期缺碘引起的甲減,需補充碘的攝入.