21 歲女孩患精神性厭食癥,在家如何治療進食
醫生您好:我最好的朋友患了所謂的精神性厭食癥,她今年21,再開學就該上大四了,家里人都不知所措,為她的事都急死了,這馬上就要大學畢業了,就該去面對人生的大挑戰,可是偏偏在這個時候得了這種病,可能還要休學。家里人帶著她幾乎天天往醫院跑,可是進這兩個月來卻沒有什么起色。她性格很倔,心又重,在別人看來沒有的事在她看來都是要命的,讓她住院治療她根本不能接受,所以我想向有關人士咨詢一下,十分需要您的幫助,我想請問您,照這種病來看,如果在家治療病人應如何進食?一天要如何攝取食物?食量應該是多少?多久后要加大食量?如果是臨床診治要如何具體的治療?一天要如何進食?多長時間是一個療程?需要在院治療多久?因為在家治療不知道如何把握,十分困難,時間和條件又都不允許托的太久,所以想找到在家治療最合理最有效的治療方法,情況十分緊急,非常希望您能提供相關方面的知識,對您的幫助我們將不甚感激!
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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精神性厭食癥是一種復雜的心理生理疾病,在家治療進食需綜合考慮多方面因素,包括心理調整、飲食計劃、營養補充、家人支持、定期評估等。 1. 心理調整:患者要逐漸改變對食物和體重的錯誤認知,可通過心理咨詢或自我心理暗示來緩解焦慮和恐懼。 2. 飲食計劃:初期以清淡、易消化的食物為主,如米粥、蔬菜湯。逐漸增加食物種類和量,保證營養均衡。 3. 營養補充:適量補充維生素、礦物質,如復合維生素片、鈣劑等。 4. 家人支持:家人要給予患者充分的關愛和鼓勵,營造輕松的就餐氛圍。 5. 定期評估:定期測量體重、身體指標,根據情況調整飲食方案。 精神性厭食癥的治療是一個長期的過程,需要患者、家人的共同努力和堅持。在家治療期間,若病情無改善或加重,應及時就醫,尋求更專業的幫助。
2024-12-23 08:55
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:神經性厭食癥的治療是個十分復雜和較為困難的問題。治療大致分下面三方面進行。這三方面的治療往往是同時進行或交叉進行,即綜合治療。 (1)改善低體重造成的營養不良 嚴重的營養不良可造成對病人生命的威脅,據西方國家報道,神經性厭食病人在嚴重營養不良狀態,死亡率可達10%。因而必須給予緊急處理。在體重指數低于14時應采用住院治療。但此時絕大多數病人是拒絕住院的,應采用勸說及強迫方式,以挽救病人的生命。 這時的治療為糾正水電解質的平衡,常采用口服、靜點并用的方式補充血鉀、鈉、氯,并進行監測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下,有條件者可靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題,往往在病人入院時血色素并不低,但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像,應補充鐵,服葉酸,補足維生素等。 但長期不進食的病人,胃腸功能減弱,重新進食應從軟食、少量多餐開始逐漸增加,切忌急于求成。一次進食量過大,會造成病人胃脹、腹痛。病人的體重增加1—1.5kg/周為宜。 在促進病人進食恢復期間,可合并助消化藥:胃酶合劑,多酶片,乳酶生等,或針炙治療,也可用小量胰島素促進食欲及消化功能恢復。 (2)心理治療 包括疏導病人的心理壓力,對環境、對自己有客觀認識,找到適應社會的角度及處理和應付各種生活事件的能力。另外,對健康體魄的概念,標準體重的意義,對自己的身體狀況有客觀的估價。了解食物、營養學方面的知識。對于家庭關系緊張的患者,必要時可請家人做家庭心理治療。 行為矯正是心理治療的另一類型,主要是促進病人體重恢復,可采用限制病人的活動范圍及活動量,隨著體重的增加,逐步獎勵性地給予活動自由,這種方式一般要在醫院中當病人體重極低時采用。 (3)精神科藥物治療 臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因學中認為該病可能與抑郁癥有關,采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來調整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點情緒有肯定的作用。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈(氯丙嗪)、奮乃靜等藥,使用小劑量,以治療病人極度怕胖、不能客觀評價自己的體形(體相障礙)等,在治療中也收到一定效果。神經性厭食癥的預后研究提示,在發病約5年后,70一75%的病人恢復;而病程長于5年者預后不佳;病程4—8年的病人死亡率達5—8%,這包括由于營養不良衰竭、感染造成死亡,也包括自殺。如有來京治療意愿,請和我們聯系,以便我們向你提供必要的幫助.聯系電話:010----83607915/16/17/18/19/20/21/22----832聯系人:白瑪先生
2015-11-16 12:30
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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專家您好:請問您能不能提供一些有關精神性厭食癥的具體臨床病例,或有關方面的書籍如果可以聯系到有過這個病病史的病人,能跟她了解一些情況,我想對我的朋友應該會很有幫助的,如果可以,希望您能提供相關的解決辦法.謝謝您的幫助!
2015-11-16 09:47
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,這種情況,不見病人很難制定較好的治療方案,建議就診醫院系統的治療.可以試試中醫的針灸治療.治療 (1)多數病人需住院治療,嚴重者需強制入院。 (2)全身支持療法。 (3)藥物治療: 1)抗精神病藥物。主要用舒必利和氯丙嗪,有助于減輕進食焦慮,降低代謝和增加體重。 2)抗抑郁劑。對于伴抑郁癥狀者,可用氯米帕明之類的抗抑郁藥,既可使抑郁癥狀改善,又可增加食欲和體重。 (4)心理治療: l)行為治療。 2)認知治療。 3)心理動力學心理治療。 4)家庭治療。
2015-11-16 07:12
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,若有條件,建議不住學校的!建議進行行為和心理及中醫的調理,要精心進行護理的!如上的參考是可行的!非常感謝您對我們網站的信任與大力支持。放心求醫網的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預防養生之道。歡迎您光臨放心求醫網的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2015-11-16 03:25
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