月經時腹痛且 B 超顯示右卵巢增大是否嚴重，取決于多種因素，如卵巢炎癥、囊腫、腫瘤、內分泌失調、子宮內膜異位癥等。 1. 卵巢炎癥：病原體感染卵巢可致其增大，常有發熱、下腹疼痛等癥狀。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 卵巢囊腫：包括生理性和病理性。生理性囊腫多可自行消失；病理性囊腫若較大或引起癥狀，可能需手術治療。 3. 卵巢腫瘤：良性腫瘤增大緩慢，癥狀較輕；惡性腫瘤進展快，癥狀明顯。治療方法包括手術、化療、放療等。 4. 內分泌失調：激素水平紊亂可影響卵巢功能和形態，需調整生活方式，必要時藥物治療，如黃體酮、雌二醇等。 5. 子宮內膜異位癥：內膜組織出現在卵巢，可導致卵巢增大和疼痛，可采用藥物治療，如孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等，或手術治療。 總之，右卵巢增大需要進一步檢查明確原因，然后采取相應的治療措施。建議到正規醫院婦科就診，以便獲得準確的診斷和恰當的治療。