結(jié)腸癌術(shù)后化療相關(guān)咨詢
:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):2008年8月左右經(jīng)常感覺右腹闌尾處有脹痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做B超沒有發(fā)現(xiàn)問題,到2009年3月自己發(fā)現(xiàn)疼痛處有一雞蛋大小硬塊,4月在省會(huì)醫(yī)院做核磁檢查為結(jié)腸癌,腸鏡檢查報(bào)告是:入鏡距肛門100CM見一環(huán)狀腫物,表面結(jié)節(jié)樣隆起糜爛出血,質(zhì)硬脆,占據(jù)整個(gè)腸腔,鏡身不能通過,其余所見結(jié)腸粘膜光滑,色澤正常,血管紋理清晰,未見潰瘍,息肉及腫物。曾經(jīng)治療情況和效果:2009年4月24日在省醫(yī)院肛腸科實(shí)施升結(jié)腸切除術(shù),手術(shù)后的病理診斷:1、回盲部癌,局部潰瘍型,中分化管狀腺癌,浸及全層,上下切端未見癌組織累及,腫塊旁腸系膜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生7/7;2、另送“上切端”:未見癌組織累及;3、另送“下切端”:未見癌組織累及;4、闌尾慢性炎,未見癌組織累及。術(shù)后兩周(5月7日-5月17日)第一個(gè)療程化療,第1天,靜脈滴注奧沙利鉑200MG,第2天至第11天,替加氟每次1克,亞葉酸鈣300G加管,一個(gè)療程11天。6月17日在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院第二個(gè)療程化療,第1天,靜脈滴注奧沙利鉑150MG,第2天至第6天,替加氟每次1克,亞葉酸鈣300G加管,一組保肝藥,一個(gè)療程6天,每隔30天做一個(gè)療程的化療,患者已經(jīng)做了6個(gè)療程。術(shù)后至今每次化療前檢查各項(xiàng)指標(biāo)都正常,沒有異常和轉(zhuǎn)移,身體恢復(fù)的很好,飲食也注意搭配,大小便正常。2010年2月住院進(jìn)行第7次化療,檢查彩超、胸片、血液常規(guī)化驗(yàn)、心電圖、腫瘤標(biāo)志物都查了正常,沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,2010年2月化驗(yàn)CA-19-9是13·6;CEA是2·1;CA-125小于1·0。這個(gè)療程10天,沒有打奧沙利鉑,第1天至第10天,替加氟每次1克,亞葉酸鈣300G加管,還有一組保肝藥。想得到怎樣的幫助:想問大夫還用不用再做化療了,今后兩年是否還需要再做化療(手術(shù)醫(yī)院給我們的化療方案是:連續(xù)6個(gè)療程化療之后,每3個(gè)月一次,需要做4個(gè)療程,之后再每6個(gè)月一次,需要做2個(gè)療程,這樣做下來(lái)要2年半到3年時(shí)間。因?yàn)槲覀兦皫滋靺⒓恿x診,一位教授說(shuō)我們后期這樣間斷治療沒效果。)?作為患者和家屬心情急切,左右為難,畢竟化療對(duì)身體損傷很大,不知道該怎么辦?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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結(jié)腸癌術(shù)后化療是否繼續(xù)需要綜合多方面因素,包括患者的身體狀況、腫瘤分期、治療效果、化療副作用以及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 身體狀況:如果患者經(jīng)過多次化療后身體虛弱,難以耐受進(jìn)一步化療,可能需要暫停或調(diào)整方案。 2. 腫瘤分期:中分化管狀腺癌浸及全層,存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能需要更多療程鞏固。 3. 治療效果:之前的化療效果良好,各項(xiàng)指標(biāo)正常且無(wú)轉(zhuǎn)移,但仍不能完全排除后期復(fù)發(fā)可能。 4. 化療副作用:化療對(duì)身體有損傷,如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等,要權(quán)衡利弊。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):盡管目前未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,但結(jié)腸癌仍有復(fù)發(fā)可能,后續(xù)化療有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮,建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。化療方案的制定應(yīng)個(gè)體化,以達(dá)到最佳治療效果和最小副作用。
2024-12-22 21:11
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以采用中西醫(yī)相結(jié)合的方法進(jìn)行鞏固治療.西醫(yī)放化療可以迅速作用于局部或全身,近期治療效果較好.但是放化療毒副作用也很大,它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺傷正常組織的細(xì)胞,而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng),破壞了人體的免疫系統(tǒng),癌細(xì)胞就可能迅速發(fā)展,導(dǎo)致病情加重,甚至縮短患者的生命.因此,要同時(shí)配合中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療,中醫(yī)中藥有扶正固本,補(bǔ)氣養(yǎng)血,軟堅(jiān)散結(jié)的功效,能提高機(jī)體免疫力,改善循環(huán),緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量,達(dá)到徹底康復(fù)的目的
2015-11-16 15:40
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,如果化療效果好就需要繼續(xù)化療,但化療有一定的副作用,可同時(shí)配合服用中藥,減輕其副作用,提高機(jī)體免疫力
2015-11-16 14:19
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;手術(shù)及放化療都不能徹底根治結(jié)腸腫瘤,反而使腫瘤細(xì)胞加快復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,建議你采用中草藥治療效果好,見效快,對(duì)晚期惡性腫瘤及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移都有獨(dú)特的治療效果,(能使腫瘤切斷養(yǎng)份,達(dá)到萎縮的效果),而且安全對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害,治愈希望比較大.
2015-11-16 09:01
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:術(shù)后可以采用瑤醫(yī)藥保守治療.瑤醫(yī)具有較強(qiáng)的整體觀念.腫瘤雖然是生長(zhǎng)在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病.對(duì)多數(shù)的腫瘤病人來(lái)說(shuō),局部治療是不能解決根治問題的,而瑤醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實(shí)施辯證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用. 可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,運(yùn)用瑤藥術(shù)后治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;放,化療治療對(duì)消化道和造血系統(tǒng)有相當(dāng)?shù)母弊饔?既能減輕放,化療的副作用,又能加強(qiáng)放,化療的效果,對(duì)于晚期癌癥患者或不能手術(shù)和放,化療的患者可以采取瑤藥治療,因此民族醫(yī)藥治療癌又給癌癥患者多了一條的途徑.以上資料供您參考,祝患者早日康復(fù)!
2015-11-16 08:03
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大,在我國(guó)男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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