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            16 歲雙眼瞼下垂,病因不明,如何診治?

            16歲時(shí)發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂,左邊比右邊兇些,在成都華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看過(guò)相關(guān)醫(yī)生,做了些檢查,吃過(guò)些重癥肌無(wú)力方面的藥,但都沒(méi)什么效果,華西醫(yī)院的醫(yī)生診斷說(shuō)我這可能是重癥肌無(wú)力也可能是眼肌性肌營(yíng)養(yǎng)不良,現(xiàn)在主要想了解我這到底是什么問(wèn)題,該如何治療?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              雙眼瞼下垂可能由多種原因引起,如重癥肌無(wú)力、眼肌性肌營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)損傷、肌肉本身病變、遺傳因素等。 1.重癥肌無(wú)力:這是一種自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙。可通過(guò)新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激等檢查確診。治療藥物包括溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等。 2.眼肌性肌營(yíng)養(yǎng)不良:屬于遺傳性肌肉疾病。通過(guò)基因檢測(cè)、肌肉活檢等明確。目前尚無(wú)特效治療,可試用三磷酸腺苷、維生素 E 等。 3.神經(jīng)損傷:外傷、炎癥等導(dǎo)致支配眼瞼的神經(jīng)受損。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.肌肉本身病變:如肌肉炎癥、肌肉萎縮等。肌酸激酶等檢查有助于診斷。治療需針對(duì)病因,可能用到抗炎藥(如布洛芬)。 5.遺傳因素:某些遺傳疾病可能導(dǎo)致。基因檢測(cè)有助于明確。一般無(wú)特效治療,以對(duì)癥支持為主。 雙眼瞼下垂的病因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,從而制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

              2024-12-22 19:24
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你好,雙側(cè)眼瞼下垂,分為先天性上瞼下垂和后天性的。先天性的可以通過(guò)手術(shù)治療。對(duì)于后天性上瞼下垂,一是考慮是否有重癥肌無(wú)力引起;另外,考慮是否有腦部疾病引起。建議到神經(jīng)內(nèi)科就診,可以行新斯的明試驗(yàn),如果陽(yáng)性那么就是重癥肌無(wú)力,如果陰性,就應(yīng)該行腦部CT檢查

              2015-11-17 00:47
            • 回答3

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你的描述額呢,首先來(lái)說(shuō)上瞼提肌是動(dòng)眼神經(jīng)支配的,因此需要考慮的問(wèn)題可能有動(dòng)眼神經(jīng)的問(wèn)題、重癥肌無(wú)力、大腦內(nèi)部壓迫可能等等。建議還是就診神經(jīng)內(nèi)科,需要查一下顱腦MRI、動(dòng)眼神經(jīng)相關(guān)檢查等等。再相應(yīng)治療。

              2015-11-16 19:57
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              先天性眼皮下垂有時(shí)還伴有小眼裂、內(nèi)眥贅皮等眼部畸形,因此需要及時(shí)矯正。因5、6歲以后,眼部組織(包括眼瞼、額肌等)發(fā)育已比較完全,因此在這個(gè)年齡以后進(jìn)行美容整形手術(shù)最為適宜。

              2015-11-16 16:50
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              可以行手術(shù)治療。先天性眼皮下垂在醫(yī)學(xué)上稱為上瞼下垂,其原因一般認(rèn)為與遺傳有關(guān)。主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上瞼提肌發(fā)育不好,或是支配該肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能不全,致使眼睛不能睜大,下垂的眼皮遮蓋部分瞳孔。也有部分患者可由于外傷或者腫瘤等因素?fù)p傷,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致上瞼下垂。患者為了能夠看清物體,常需要后仰頭部,皺額頭,給日常生活帶來(lái)很大的不便,對(duì)美容有很大影響。

              2015-11-16 14:53
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            柯仙花

            柯仙花 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)疤痕、痤瘡、脫發(fā)、皮炎、濕疹、蕁麻疹等疾病中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)面部年輕化、美白嫩膚、色斑(各類胎記黃褐斑)等皮膚常見(jiàn)病的治療有深)研究。尤其擅長(zhǎng)疤痕及胎記的精細(xì)化修復(fù)(包括面部及軀干陳舊外傷疤痕精細(xì)化修復(fù)、各類胎記的光電聯(lián)合治療等),病理性疤痕的綜合治療(早期干預(yù)治療、藥物治療、激光治療等)

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            殷 芳

            殷 芳 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):銀屑病、白癜風(fēng)、扁平疣、痤瘡、花斑癬、脫發(fā)、過(guò)敏性皮膚病、瘢痕、牛皮癬,魚鱗病等皮膚病診療及皮膚醫(yī)學(xué)美容技術(shù),近幾年來(lái)不斷深入學(xué)習(xí)和運(yùn)用高科技的醫(yī)療技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備各種皮膚疑難雜癥。

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            周建國(guó)

            周建國(guó) / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療難治性皮炎,痤瘡、脫發(fā)、皮膚疣、濕疹、蕁麻疹、疤痕、白癜風(fēng)

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