月經 57 天沒來且排除懷孕，可能是由內分泌失調、精神壓力、藥物影響、疾病因素、過度節食等造成的。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響月經周期。 2.精神壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，可能導致神經內分泌紊亂，影響卵巢功能，致使月經推遲。 3.藥物影響：服用某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥、抗腫瘤藥等，可能干擾正常的月經周期。 4.疾病因素：患有子宮內膜炎、盆腔炎等婦科炎癥，或者宮腔粘連、子宮肌瘤等，也會影響月經。 5.過度節食：營養攝入不足，身體缺乏必要的能量和營養物質，影響激素合成，導致月經失調。 如果月經長時間不來，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

避孕藥的副作用,可能導致內分泌紊亂,月經不調,閉經,不孕,或者腸胃不適,頭痛,體重增加,神經緊張,情緒低潮,皮膚色斑和粉刺等

應該是長效避孕藥引起的閉經，可以用黃體酮催經。

上述情況，考慮可能是避孕藥導致的月經不調，建議口服黃體酮片催經治療。