間隙性外斜視未治療該如何應(yīng)對
y主要癥狀:間隙性外斜視發(fā)病時間:2年化驗(yàn)檢查結(jié)果:同視機(jī)I級-15度II級+c-40度6m診斷:間外曾經(jīng)治療情況和效果:未治療
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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間隙性外斜視是一種常見的眼部疾病,可能由多種因素引起,如神經(jīng)支配異常、眼外肌發(fā)育不良、遺傳因素、不良用眼習(xí)慣、屈光不正等。治療方法包括配鏡矯正、手術(shù)治療、視覺訓(xùn)練等。 1.神經(jīng)支配異常:支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)出現(xiàn)問題,影響肌肉協(xié)調(diào),導(dǎo)致斜視。可通過藥物營養(yǎng)神經(jīng),如甲鈷胺、維生素 B12 等,但效果有限。 2.眼外肌發(fā)育不良:眼外肌發(fā)育不完善或存在結(jié)構(gòu)異常。一般需要手術(shù)調(diào)整肌肉力量和位置來矯正。 3.遺傳因素:家族中有斜視患者,遺傳易感性增加。這種情況要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 4.不良用眼習(xí)慣:長時間近距離用眼、偏頭看東西等。需糾正習(xí)慣,配合視覺訓(xùn)練。 5.屈光不正:近視、遠(yuǎn)視、散光等未矯正。應(yīng)及時配鏡,改善視力狀況。 總之,對于間隙性外斜視,要綜合考慮病因和患者的具體情況,選擇合適的治療方法。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-22 21:51
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,這位朋友,首先很高興能為您解答問題,希望對您有所幫助.出生后或6個月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性外斜視,手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1~2歲進(jìn)行;6個月以后發(fā)生的外斜視,切不可馬上手術(shù),一定要先散瞳驗(yàn)光,如有遠(yuǎn)視,先戴足量矯正眼鏡3~6個月,如果外斜完全矯正,則不必手術(shù),繼續(xù)戴鏡即可治愈,如戴鏡6個月以上,外斜僅是減輕,殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù),戴鏡后斜視無變化者,更應(yīng)早做手術(shù).單眼性外斜視可先采用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然后再行手術(shù),這樣對恢復(fù)雙眼單視功能更有利.如遮蓋半年以上仍無效,也可手術(shù)治療.外斜視兒童應(yīng)早期手術(shù),尤其是間歇性外斜視雖有負(fù)鏡治療,輻輳訓(xùn)練等保守治療方法,但這些方法僅能減輕斜視度數(shù),多達(dá)不到治愈目的.該病首選手術(shù)治療,并應(yīng)在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正.本病在4~6歲手術(shù)最佳.雙眼視力正常,散瞳驗(yàn)光無明顯屈光不正,證明戴鏡治療無效,應(yīng)盡早手術(shù).斜視度很小且經(jīng)常有變動的間歇性斜視暫緩手術(shù),觀察是否可以自愈,如斜視度逐漸加大再手術(shù)不遲.斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視,后治療斜視.只有視力提高,手術(shù)效果才能鞏固.但對于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視,否則斜視眼不能很好地注視,弱視眼也無法很好治療.對于合并有眼內(nèi)疾患視力無法恢復(fù)的內(nèi),外斜視,手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行,防止術(shù)后無雙眼視控制而變成外斜視或外斜復(fù)發(fā).先天性麻痹性斜視,特別是有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲左右就手術(shù)矯正,而后天引起的麻痹性斜視則應(yīng)盡力尋找病因,配合藥物治療,經(jīng)半年治療無效者方可考慮手術(shù).,如還有什么不明白的地方,歡迎您再次提問,我們會密切觀注的
2015-11-16 18:17
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好這位朋友首先很高興能為您解答問題希望對您有所幫助.出生后或6個月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性外斜視手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1~2歲進(jìn)行;6個月以后發(fā)生的外斜視切不可馬上手術(shù)一定要先散瞳驗(yàn)光如有遠(yuǎn)視先戴足量矯正眼鏡3~6個月如果外斜完全矯正則不必手術(shù)繼續(xù)戴鏡即可治愈如戴鏡6個月以上外斜僅是減輕殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)戴鏡后斜視無變化者更應(yīng)早做手術(shù).單眼性外斜視可先采用遮蓋療法促使變成交替性斜視然后再行手術(shù)這樣對恢復(fù)雙眼單視功能更有利.如遮蓋半年以上仍無效也可手術(shù)治療.外斜視兒童應(yīng)早期手術(shù)尤其是間歇性外斜視雖有負(fù)鏡治療輻輳訓(xùn)練等保守治療方法但這些方法僅能減輕斜視度數(shù)多達(dá)不到治愈目的.該病首選手術(shù)治療并應(yīng)在未形成顯性外斜雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正.本病在4~6歲手術(shù)最佳.雙眼視力正常散瞳驗(yàn)光無明顯屈光不正證明戴鏡治療無效應(yīng)盡早手術(shù).斜視度很小且經(jīng)常有變動的間歇性斜視暫緩手術(shù)觀察是否可以自愈如斜視度逐漸加大再手術(shù)不遲.斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視后治療斜視.只有視力提高手術(shù)效果才能鞏固.但對于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視否則斜視眼不能很好地注視弱視眼也無法很好治療.對于合并有眼內(nèi)疾患視力無法恢復(fù)的內(nèi)外斜視手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行防止術(shù)后無雙眼視控制而變成外斜視或外斜復(fù)發(fā).先天性麻痹性斜視特別是有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲左右就手術(shù)矯正而后天引起的麻痹性斜視則應(yīng)盡力尋找病因配合藥物治療經(jīng)半年治療無效者方可考慮手術(shù).如還有什么不明白的地方歡迎您再次提問我們會密切觀注的
2015-11-16 18:09
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo)屬眼外肌疾病斜視的分類一隱斜視二共同性斜視1.眼球運(yùn)動無障礙.2.在任何注視方向上斜視角無變化.3.左右眼分別注視時的斜視角相等或相差
2015-11-16 17:51
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