右側頰黏膜扁平苔蘚如何根治及相關問題
主訴:右側頰膜感覺不適1年余.查體:右側頰黏膜區可見一大小約為3cmX4cm白色條紋區,其中中央區約有1cmX1.5cm大小的充血發紅區.印診:內蒙古醫學院附屬醫院診治為右側頰黏膜扁平苔蘚.我按其開的藥方持續吃藥一年,曾略有好轉,但始終無法根治,經人介紹得知該院胡碧瓊醫生曾治好后類似病歷,請問胡醫生:如何根治該病?不及時治療會有何后遺癥?是否有必要去北京找您治療?
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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右側頰黏膜扁平苔蘚是一種常見的口腔黏膜慢性炎癥性疾病,病因尚不明確,可能與免疫、精神、感染、內分泌等因素有關。治療方法多樣,包括局部治療、全身治療等。若不及時治療,可能會引起一系列不良后果。 1. 病因:免疫功能紊亂、精神因素如焦慮緊張、局部感染、內分泌失調、遺傳因素等都可能導致發病。 2. 癥狀:常見的有口腔黏膜白色條紋、充血發紅、糜爛、疼痛等。 3. 診斷:通常依據臨床表現、組織病理學檢查等確診。 4. 治療:局部可使用糖皮質激素軟膏,如曲安奈德軟膏;全身治療可用免疫調節劑,如胸腺肽腸溶片;還可補充維生素,如維生素 A 軟膠囊。 5. 預后:多數患者經過規范治療可緩解癥狀,但易復發。若不治療,可能會使病情加重,影響進食和口腔功能。 6. 注意事項:保持口腔衛生,避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,規律作息,減輕精神壓力。 總之,右側頰黏膜扁平苔蘚需要綜合治療和長期管理,患者應樹立信心,積極配合治療。
2024-12-23 02:27
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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尚無滿意療法,應消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規律。1.圍繞病史、臨床與實驗室檢查結果,針對有關因素予以治療:凡損害無糜爛且范圍局限時,可酌給2%~4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日數次。每月復查1次,著重對危險區域的檢查。2.去除機械性刺激因子,刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區粘膜,最好用棉簽洗拭代替刷牙。3.發生局部糜爛時可撒敷復方類固醇粉,每日數次。癥狀明顯時可局部注射確炎舒松,每周2次,與(或)加用抗生素;唇紅部可涂膚輕松,但有痂皮時應先濕敷治療,待痂皮脫落再涂一薄層,每日數次。4.腎上腺皮質類固醇全身應用應當慎重,效果并不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強的松每日15mg,3次分服,約1~2周,服藥期間應作大便隱血與血壓檢查。
2015-11-17 02:24
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“扁平苔癬”。扁平苔癬是一種病變表淺、發展緩慢的皮膚粘膜病。可單獨或同時發生于皮膚、口腔粘膜。多見于中年婦女。引起扁平苔癬的病因不明,一般認為與神經精神因素、內分泌紊亂、免疫學異常、消化道疾患等有關。扁平苔癬好發于頰粘膜,常呈對稱性,亦可見于舌前部、唇、牙齦、腭等處。一般無自覺癥狀,偶有粗糙感。如有充血、糜爛、則有灼痛,在進食刺激性食物時尤為明顯。病變主要表現是由角化不良和角化過度所形成的白色、針尖大小丘疹,這些丘疹排列成線狀條紋,條紋相互交織成環狀、樹枝狀或網狀花紋。病變基部粘膜仍然柔軟而有彈性。花紋基部粘膜正常的稱為普通型,粘膜充血的稱為充血型,糜爛的稱為糜爛型,經常起水皰的稱為皰型。舌背有舌乳頭萎縮而微顯凹下,表面光滑呈白色微顯淡蘭色斑塊的稱為萎縮型。關于扁平苔癬惡變問題,有過少數病例報告。在報告的病例中以糜爛型為多見,故對型應予注意。根據口腔粘膜的白色花紋圖案樣損害及周圍粘膜情況,多發于中年女性,皮膚、生殖器亦可同時罹患,不難作出診斷。必要可作活檢。扁平苔癬如何治療?1)普通型一般不需特殊處理。 2)氯化奎寧--0.25克,口服2次/日,一周后改為0.25克,1次/日,1--2月為一療程。服藥期間要注意病員白細胞變化。 3)口服維生素A--2.5萬單位,3次/日。 4)小范圍病變可在病變基部粘膜下用2.5%醋酸強的松龍混懸液0.5--1毫升,加入等量的1%普魯卡因液,局部封閉。亦可用維生素B12100微克加入1%普魯卡因液1毫升,局部封閉。 6)病損局部可涂含皮質激素的軟膏,糜爛面可貼消炎止痛藥膜。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-11-16 21:21
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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口腔扁平苔癬是一種非感染性慢性炎癥性黏膜疾病。它的特點是在口腔黏膜上出現由燭光白色的小丘構成的條紋,互相交叉織成網狀、樹枝狀或地圖狀。初期沒有疼痛感,或僅有輕微刺痛,黏膜變得粗糙,其柔軟性、彈性也受到損害。此病的發病與情緒有較大的關系,潛伏期可有幾年的時間。常因情感刺激、壓力過重等引發。病久,黏膜會出現充血、水泡甚至糜爛。糜爛面多發生在口腔內的兩頰、牙齦、舌體上下和兩側,此時可合并細菌感染。此病特點為時好時壞,容易復發。有些人常把口腔潰瘍病與扁平苔癬的后期相混淆。口腔潰瘍的特點是潰瘍面大如黃豆,小如米粒,數目由少到多,表面附著一層白色腐膜。除發于口腔黏膜、牙齦、舌體上下,還可發于咽喉部,往往沒有潛伏期,一般數月發作一次,逐漸加重,有的人甚至數十年不愈。對扁平苔癬,西醫多使用抗生素、維生素、免疫制劑、激素等治療,嚴重的還采用手術切除,但效果并不理想。中醫認為,口腔黏膜病是因情志不遂損及心脾,或陰虛火旺、熱毒燔灼,或內蘊濕熱上攻于口所致。精神壓力大、疲勞、睡眠不足、女性月經來潮可誘發或加重此病。同時,此病還有一定的遺傳性需要指出的是,為了減少復發及病情加重,病人不僅要服藥,還要注意保持良好的情緒和心態,不要過勞,更不要吃刺激性的食物,如生蔥、生蒜、海產品、牛羊肉等
2015-11-16 09:30
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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引起扁平苔癬的病因,一般認為與神經精神因素、內分泌紊亂、免疫學異常、消化道疾患等有關。局部可涂含皮質激素的軟膏,糜爛面可貼消炎止痛藥膜
2015-11-16 07:38
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