身材消瘦且伴有腹痛的原因較多，可能是消化吸收不良、甲狀腺功能亢進、糖尿病、腸道寄生蟲感染、精神心理因素等。 1. 消化吸收不良：胃腸功能較弱，食物不能充分消化吸收，導致營養攝入不足。可通過調整飲食結構，多吃易消化食物，必要時服用多酶片等藥物改善。 2. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，身體消耗增加。常有怕熱、多汗、手抖等癥狀，需進行甲狀腺功能檢查，確診后可使用甲巰咪唑等治療。 3. 糖尿病：胰島素分泌不足或作用缺陷，導致糖代謝紊亂，身體消瘦。常有多飲、多食、多尿癥狀，通過血糖檢測確診，可使用二甲雙胍等藥物。 4. 腸道寄生蟲感染：如蛔蟲，掠奪營養，引起腹痛、消瘦。可進行糞便檢查，確診后服用阿苯達唑等驅蟲藥。 5. 精神心理因素：長期精神緊張、壓力大，影響食欲和消化。需調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 身材消瘦且常腹痛的原因多樣，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后針對性治療。同時，保持良好的生活習慣和心態也很重要。

你的情況建議化驗大便查找蟲卵看看是不是有蛔蟲感染。