類風濕患者患病十幾年未正規治療，現臥床生活不能自理，多關節嚴重變形，膝關節損傷無間隙，伴營養不良、貧血、干燥綜合征，能否置換人工膝關節，需綜合多方面因素，如疾病狀況、身體條件、手術風險、術后康復、治療費用等。 1.疾病狀況：類風濕長期未控制，關節破壞嚴重，置換膝關節可改善關節功能，但其他關節病變仍可能影響整體生活質量。 2.身體條件：患者嚴重性營養不良、重度貧血、白蛋白低，手術耐受性差，術前需糾正營養和貧血狀況。 3.手術風險：此類患者手術中可能出現出血過多、感染、心血管并發癥等風險。 4.術后康復：術后康復難度較大，需專業康復團隊制定個性化方案，患者自身配合也至關重要。 5.治療費用：膝關節置換手術費用較高，還包括后續康復、藥物等費用，需考慮經濟承受能力。 綜合來看，對于該患者是否進行膝關節置換，需要多學科會診，充分評估患者的整體情況，權衡利弊后做出決策。

你好，類風濕除關節外，身體其他器官或組織也可受累，包括皮下組織、心、血管、肺、脾、淋巴結、眼和漿膜等處。本病發病年齡多在25～55歲之間，也見于兒童。

你好，類風濕關節炎的發病原因尚不明確，一般認為與遺傳、環境、感染等因素密切相關。遺傳因素類風濕關節炎患者1級親屬中患病的風險較普通人群高1.5倍。孿生子研究結果顯示，與類風濕關節炎相關的各種因素中，遺傳因素占很多。